Examinando por Autor "Hancco Monrroy, Dante Elmer"

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Thesis
Actividad antimicrobiana del aceite esencial de minthostachys mollis in vitro sobre cepas atcc de escherichia coli y klebsiella pneumoniae, Arequipa 2025
Ito Larico, Dina Vanesa; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2026-03-31 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Evaluar la actividad antimicrobiana in vitro del aceite esencial de Minthostachys mollis frente a cepas ATCC de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, bacterias uropatógenas de alta relevancia clínica asociadas a infecciones del tracto urinario y al creciente problema de resistencia antimicrobiana. Asimismo, identificar cualitativamente los principales metabolitos secundarios presentes en el aceite esencial que podrían estar relacionados con su efecto biológico. Metodología: Se desarrolló un estudio experimental in vitro utilizando el método de difusión en disco (Kirby-Bauer) para determinar la sensibilidad bacteriana frente a distintas concentraciones del aceite esencial de Minthostachys mollis. Se emplearon cepas de referencia ATCC 25922 de Escherichia coli y ATCC 700603 de Klebsiella pneumoniae. El diseño experimental incluyó controles positivos con antibióticos de referencia y controles negativos, así como réplicas experimentales para garantizar la confiabilidad de los resultados. Las zonas de inhibición se midieron en milímetros y los datos fueron analizados mediante ANOVA de una y dos vías, seguido de pruebas post hoc de Tukey para evaluar diferencias significativas entre tratamientos. Además, se realizó un análisis fitoquímico cualitativo para identificar los principales grupos de metabolitos presentes en el aceite esencial. Resultados: El aceite esencial de Minthostachys mollis mostró actividad antimicrobiana frente a ambas bacterias, evidenciándose una relación dosis-respuesta, con incremento progresivo de los halos de inhibición a mayores concentraciones. En Escherichia coli se observaron halos promedio desde 8.23mm (25%) hasta 13.8mm (100%), mientras que en Klebsiella pneumoniae los valores oscilaron entre 8.10mm y 12.19mm. El análisis estadístico confirmó diferencias significativas entre concentraciones y bacterias evaluadas, explicando el tratamiento aproximadamente el 91% de la variabilidad de los resultados. Conclusiones: El aceite esencial de Minthostachys mollis posee actividad antimicrobiana significativa in vitro contra Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, con mayor susceptibilidad observada en E. coli. Aunque su potencia es inferior a la de los antibióticos convencionales, sus propiedades biológicas sugieren un potencial como agente antimicrobiano complementario, lo que justifica futuras investigaciones orientadas a determinar su concentración mínima inhibitoria, actividad bactericida y posibles aplicaciones terapéuticas en el contexto de la resistencia antimicrobiana.
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Adherencia al tratamiento farmacológico asociada a la calidad de vida en pacientes con hipertensión arterial del Centro de Salud José Antonio Encinas Puno, 2025
Quispe Flores, Fabian Ronaldo; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2025-07-30 - (Universidad Nacional de Altiplano. Repositorio Institucional)
La hipertensión arterial es una de las principales causas de enfermedad y muerte prematura a nivel global. En el Perú, su prevalencia continúa en aumento, especialmente en zonas con acceso limitado a servicios de salud. Objetivo Describir la asociación entre la adherencia al tratamiento antihipertensivo farmacológico y la calidad de vida en pacientes hipertensos que reciben tratamiento en el Centro de Salud José Antonio Encinas de Puno, 2025.Metodologia corresponde a una investigación cuantitativa, de diseño transversal, con una muestra de 102 pacientes hipertensos. Se aplicó el test de Morisky-Green de 4 ítems para evaluar la adherencia, y el cuestionario WHOQOL-BREF para medir la calidad de vida en sus dimensiones: física, psicológica, relaciones interpersonales y entorno. Resultados revelan que el 55% de los pacientes presentaron una adherencia baja, el 54.9% una calidad de vida física moderada, el 53.9% reportó una salud psicológica moderada, el 54.9% señaló relaciones interpersonales de nivel medio, y el 54.9% manifestó una calidad de vida ambiental también moderada. A nivel global, el 52.9% tuvo una calidad de vida general moderada, y solo el 6.9% presentó alta adherencia. Se halló una asociación significativa entre la adherencia al tratamiento y todas las dimensiones de calidad de vida (p < 0.001), con valores de chi cuadrado superiores a 60. Los pacientes con mayor adherencia presentaron mejores niveles de bienestar físico, psicológico, social y ambiental, confirmando la hipótesis del estudio. Conclusiones indican que la adherencia al tratamiento antihipertensivo se relaciona significativamente con la calidad de vida en todas sus dimensiones, lo cual resalta la importancia de un abordaje integral para mejorar el cumplimiento terapéutico.
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Comparación de las escalas SAPS III y apache II para predicción de mortalidad en pacientes de la unidad de cuidados intensivos. hospital III base Juliaca EsSalud, Puno-Perú. 2015-2022
Ccalle Puma, Yenny Massiel; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2023-10-31 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La UCI es el área hospitalaria donde se encuentran pacientes con estado de salud grave y en constante riesgo de mortalidad; por ello, es necesario el uso de scores como son APACHE II y SAPS III que valoran la probabilidad de mortalidad, razón por la cual se realiza esta comparación. Objetivo: Determinar si el score SAPS III es mejor predictor de mortalidad que APACHE II en pacientes ingresados a la UCI del Hospital III Base Juliaca EsSalud, periodo 2015-2022. Metodología: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo; el diseño de la investigación es no experimental. La población estuvo conformada por pacientes ingresados a la UCI. La muestra fue probabilística, conformada por 270 pacientes. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial, en el estudio comparativo se usó el análisis de las curvas ROC, y se halló el mejor punto de corte para cada score. Resultados: La edad promedio fue de 56,6 años, predominó el sexo masculino (51,1%), el principal motivo de ingreso fueron pacientes postquirúrgicos (31,1%), seguido de pacientes con alteración pulmonar (18,5%). Los días de estancia hospitalaria promedio fue de 8,4 días. Se evidenció que el score SAPS III posee un área bajo la curva de 0.85 como predictor de mortalidad, mientras que APACHE II un área bajo la curva de 0.87. En cuanto a la sensibilidad y especificidad poseen 76% y 96% respectivamente para SAPS III; 81% y 93% para APACHE II. Al compararlos se halló que ambos tienen una muy buena discriminación para su propósito. La mortalidad reportada fue de 24%. Conclusiones: APACHE II y SAPS III son adecuados para la predicción de mortalidad en pacientes ingresados a esta UCI. Sin embargo, APACHE II presento mayor discriminación y sensibilidad.
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Depresión, ansiedad y su relación con la calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis del Hospital Base Ⅲ Essalud Puno, 2023
Maquera Torres, Enrique Clifor; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2024-04-25 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional)
Objetivo: Determinar la relación entre la depresión y ansiedad con la calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis del hospital base Ⅲ EsSalud Puno. Materiales y métodos: El estudio es de tipo observacional, correlacional y transversal; la población evaluada fueron todos los pacientes con diagnóstico clínico de Enfermedad Renal Crónica usuarios del programa de hemodiálisis del Hospital Ⅲ de EsSalud Puno llegándose a estudiar 78 pacientes. Se utilizaron 3 test los cuales fueron el Inventario de depresión de Beck, Inventario de ansiedad de Beck y la encuesta SF- 36 de salud y bienestar versión 2. Asi como una ficha de recolección de datos para obtener información general de los pacientes y sus variables intervinientes. Para evaluar la asociación se utilizó las pruebas de chi cuadrado de Pearson y prueba exacta de Fisher a intervalos de confianza de 95%. Resultados: se encontró que el 62.82% de pacientes presentaba algún grado de depresión, además solo el 1.28% de pacientes tenían algún grado de ansiedad, adicionalmente el 67.95% tenía buena calidad de vida, se encontró una relación estadísticamente significativa entre el grado de depresión y la calidad de vida con un valor p=0.0000, sin embargo, no se encontró una relación estadísticamente significativa entre las variables ansiedad y calidad de vida. Conclusión: existe una relación estadísticamente significativa entre la depresión y la calidad de vida sin embargo no existe una relación estadísticamente significativa entre la ansiedad y la calidad de vida en los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis del Hospital Ⅲ EsSalud puno.
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Efecto de intervención educativa en el nivel de conocimiento, actitudes y practicas sobre reanimación cardiopulmonar básica en estudiantes de Medicina Humana de Universidad Pública Puno-2024.
Limachi Segales, Wilber Jacson; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2024-12-19 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional)
Objetivo: Determinar el efecto de una intervención educativa sobre el nivel de conocimiento actitudes y practica sobre reanimación cardiopulmonar en estudiantes de la Facultad de Medicina Humana UNA Puno 2024. Metodología: Estudio con enfoque de diseño cuasiexperimental, descriptivo, cuantitativo y longitudinal. Una muestra de 45 estudiantes de una población 51, que está integrado por estudiantes que cursan el ciclo Xl y Xll año del semestre 2024-ll de Medicina Humana de la Universidad Nacional del Altiplano Puno (UNAP). Se utilizó un cuestionario de 35 preguntas de opción única como pretest y se realizó una intervención educativa para así aplicar un postest de opción única con consentimiento informado. Los resultados se analizaron utilizando STATA 16. Resultados: Antes de la intervención educativa (IE), el 56,33% de los estudiantes tenía un nivel bajo de conocimiento sobre reanimación cardiopulmonar (RCP), aunque el 87,80% mostraba una actitud positiva, existían brechas en la calidad y frecuencia de las prácticas. Tras la intervención educativa, el conocimiento mejoró significativamente, con un 43,90% alcanzando un nivel alto y un 56,10% un nivel medio, eliminándose el nivel bajo. Además, el 100% de los estudiantes presentó actitudes positivas y se eliminaron las brechas en las prácticas, demostrando la efectividad de la formación teórica y práctica. Conclusiones: La intervención Educativa en RCP básica aplicada a los estudiantes de medicina resultó ser de alta efectividad, tanto para el incremento del conocimiento como de las actitudes y la práctica.
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Embarazo no planificado asociado al desarrollo de depresión postparto en pacientes atendidas en el Hospital Carlos Monge Medrano Juliaca – 2023
Melendez Valdivia, Chelsea Denyse; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2023-12-28 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El objetivo de esta investigación fue determinar la asociación entre embarazo no planificado y el desarrollo de depresión postparto en pacientes atendidas en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca durante los meses julio, agosto y septiembre del 2023. Materiales y métodos: El estudio es de tipo relacional, observacional, prospectivo de casos y controles; la población analizada estuvo conformada por todas las pacientes atendidas en el HCMM de Juliaca durante los meses mencionados, que obedecieron a los criterios de selección propuestos, llegando a estudiar 118 participantes (37 casos y 81 controles). Se utilizó la Escala de Depresión Postparto de Edimburgo para establecer si la paciente exhibe depresión postparto y una ficha de recolección de datos para adquirir la información general de la paciente, así como las variables intervinientes. Para determinar la asociación se empleó la prueba de Chi cuadrado y Odds Ratio (OR) a intervalos de confianza del 95%. Resultados: Se encontró que si existe asociación entre el embarazo no planificado y la depresión postparto con un p de 0,032 (p<0,05), y OR>1 con un IC: 1,068 – 6,44 siendo el riesgo significativo, dándonos 2,622 veces probabilidad de presentar depresión postparto. El porcentaje de depresión postparto en la población estudiada llegaron al 31,4%, identificándose además que el 78,4% de ellas (casos) no planifico su embarazo, en cuanto a las pacientes que no presentaron depresión postparto (controles) el 58,0% no planificaron su embarazo. Conclusión: Si existe asociación entre las variables depresión postparto y embarazo no planificado en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca 2023.
Thesis
Evaluación clínica del uso de nebulización con solución salina hipertónica al 3% en lactantes con bronquiolitis en el Hospital Manuel Nuñez Butron, Puno. 2019–2024
Bejar Velasquez, Juan Jose; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2025-11-13 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Introducción: La bronquiolitis aguda es una causa frecuente de hospitalización en lactantes y su manejo sigue siendo principalmente de soporte. La nebulización con cloruro de sodio al 3 % (NaCl 3 %) se propone como alternativa para mejorar la oxigenación y reducir la estancia hospitalaria. Evaluar su eficacia permitirá fortalecer la evidencia local. Objetivos: Evaluar la eficacia de la nebulización con Cloruro de Sodio al 3% en lactantes menores de 2 años hospitalizados por bronquiolitis en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón durante el periodo 2019–2024. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo en 90 pacientes hospitalizados por bronquiolitis. Se revisaron 94 historias clínicas, excluyéndose 4 por información incompleta. Se recopilaron datos demográficos, clínicos, y de evolución. Los pacientes se dividieron en dos grupos: 60 nebulizados con NaCl al 3 % y 30 no nebulizados. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos mediante pruebas de Chi²/Fisher para proporciones y t de Student/Mann–Whitney para medias, con un nivel de significancia del 5 % (p < 0.05). Resultados: El 67% recibió nebulización con NaCl al 3%,. La necesidad de oxigenoterapia fue menor en nebulizados tanto al ingreso (32% vs 45%) como a las 72 horas (21% vs 32%), con diferencias significativas. La saturación de oxígeno a las 72 horas fue superior en este grupo, mientras que la estancia hospitalaria tendió a ser más corta sin diferencia estadística. No se reportaron efectos adversos relevantes. Conclusiones: La nebulización con Cloruro de Sodio al 3% redujo la necesidad de oxigenoterapia y mejoró la saturación de oxígeno en lactantes hospitalizados por bronquiolitis, mostrando beneficios clínicos como terapia coadyuvante en el manejo hospitalario.
Thesis
Factores asociados a la severidad de la bronquiolitis aguda en lactantes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima 2025
Quispe Aquino, Rubby Gilda; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2026-03-24 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La bronquiolitis aguda es una de las principales causas de hospitalización en lactantes y un problema relevante de salud pública pediátrica. Aunque suele ser autolimitada, una proporción importante progresa a formas severas que requieren soporte respiratorio y una prolongada estancia hospitalaria. Objetivo: Identificar los factores asociados a la severidad de la bronquiolitis aguda en lactantes atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima 2025. Metodología: Estudio observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles (160 casos y 160 controles), con datos obtenidos de historias clínicas y analizados en SPSS v.26 mediante Chi-cuadrado, OR con IC 95% y regresión logística multivariada (p < 0,05). Resultados: La edad menor de seis meses, el hacinamiento, la exposición al humo de tabaco y las comorbilidades se asociaron con mayor severidad, mientras que la lactancia materna exclusiva actuó como factor protector; el sexo, procedencia, instrucción materna e ingreso económico no mostraron asociación significativa. Asimismo, la presencia de fiebre, apnea, tirajes, sibilancias, desaturación de oxígeno y alteraciones radiológicas se vincularon con evolución severa. El modelo de regresión logística binaria múltiple fue estadísticamente significativo (χ² = 73,490; p < 0,001) e identificó como predictores independientes la edad menor de seis meses (OR ajustado = 2,736), el bajo peso al nacer (OR ajustado = 3,059) y el antecedente de asma materna (OR ajustado = 2,183), mientras que la lactancia materna exclusiva se confirmó como factor protector (OR ajustado = 0,293). Conclusión: Los factores perinatales y las comorbilidades constituyen determinantes clave de la bronquiolitis aguda severa y su identificación precoz permite optimizar la estratificación de riesgo y el manejo oportuno en el contexto hospitalario.
Thesis
Factores asociados al parto por cesárea en gestantes atendidas en el hospital base III Essalud Juliaca, 2024- 2025
Montoro Ramirez, Jhonatan Antonio; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2025-12-22 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Describir Factores asociados al parto por cesárea en gestantes atendidas en el Hospital Base III Essalud Juliaca, 2024-2025. Metodología: Corresponde a un estudio de tipo cuantitativo de diseño descriptivo, transversal, retrospectiva no experimental, cuya población la constituyeron las 492 gestantes que culminaron en parto por cesárea, se utilizó un muestreo no probabilístico, ya que se incluyó a todas las pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión establecidos. La técnica utilizada fue la revisión de historias clínicas con el uso de una ficha de recolección de datos diseñada para este fin, con el posterior análisis estadístico por el programa SPSS versión 25. La hipótesis se contrasto mediante la prueba Chi cuadrado. Resultados: No se hallaron factores sociodemográficos asociados a la cesárea. El factor obstétrico asociado a la cesárea fue ser primigesta p=0.017. Los factores maternos asociados a cesáreas fueron: cesárea anterior p=0.000 y el trastorno hipertensivo del embarazo p=0.000. Los factores fetales asociados a las cesáreas fueron: la presentación podálica p=0.017 y el sufrimiento fetal agudo p=0.001. El factor ovular asociado a la cesárea fue la ruptura prematura de membranas p= 0.001. Conclusión: Los factores asociados a la cesárea fueron ser primigesta, cesárea anterior, trastorno hipertensivo del embarazo, presentación podálica, sufrimiento fetal agudo y la ruptura prematura de membranas.
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Factores asociados con la anemia en niños de 6 a 35 meses de edad en el departamento de Puno durante el período 2015 - 2019
Pilco Anco, Ludwin; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2022-05-12 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La anemia infantil es un problema de salud pública; a nivel del departamento de Puno constituye un problema severo, ya que en nuestra región se presentan las prevalencias más altas de todo el Perú año tras año según lo reportado por la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES). Objetivo: Determinar los factores asociados con la anemia en niños de 6 a 35 meses de edad en el departamento de Puno durante el período 2015-2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal de tipo correlacional-causal; a partir de un análisis secundario de los niños con anemia (hemoglobina ajustada por altitud <11mg/dl) registrados en la ENDES durante el periodo 2015-2019, la muestra final estuvo constituida por 953 niños de 6 a 35 meses de edad, con los datos completos de sus madres y hogares. Se utilizo estadística descriptiva e inferencial tomando en cuenta un intervalo de confianza del 95% y considerando los parámetros de complejidad de la encuesta. Para determinar la existencia de asociación entre las variables se empleó la prueba de χ2 de Rao-Scott con corrección en segundo orden. Resultados: La prevalencia de anemia leve, moderada y severa fue del 44.81%, 52.06% y 3.13% respectivamente. Se identificaron 3 factores sociodemográficos asociados con la anemia como la altitud (p=0.0121), el sexo del niño (p=0.0307) y la edad del niño (p=0.0000); y un factor propio del niño como la diarrea en las últimas dos semanas (p=0.0014). Conclusiones: Existe asociación entre la presencia de anemia y los factores sociodemográficos (altitud, sexo y edad del niño) y relacionados al niño (antecedente de diarrea en las últimas dos semanas), en niños de 6 a 35 meses de edad en el departamento de Puno durante el período 2015-2019.
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Factores de riesgo asociados a mortalidad por Covid 19 en pacientes diabéticos hospitalizados en el HRMNB - Puno periodo 2020 - 2022
Flores Ancachi, Kelly Gabriela; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2022-12-07 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Los pacientes diabéticos hospitalizados por COVID 19 son una población bastante susceptible y conocer los factores de riesgo predominantes sobre ellos es necesario para disminuir sus efectos. Objetivo: Establecer los factores de riesgo que se relacionaron con la mortalidad por SARS COV 2, en los pacientes ingresados al área COVID del HRMNB Puno con antecedente de diabetes mellitus. Métodos: El método a utilizar es el estudio de casos y controles , retrospectivo, analítico y transversal, teniendo como objetivo determinar si los factores de riesgo asociados a pacientes diabéticos (ciertas comorbilidades, valores laboratoriales y otros factores como el tiempo de evolución de diabetes ) son determinantes en el agravamiento y mortalidad en pacientes contagiados por COVID - 19 en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno, desde abril del 2020 hasta abril del 2022, para esta investigación se usó a una población de 136 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión , de los cuales el 50% pertenecía al estudio de casos y el otro 50% al estudio de controles, luego se prosiguió a la toma de datos en una “ ficha de recolección ”mediante las historias clínicas de ingreso, las mismas que fueron analizadas y procesadas mediante el sistema estadístico STATA. Resultados: La asociación de mortalidad con hipertensión arterial fue (OR: 1.92; p=0.011), periodo de evolución de diabetes >5 años (OR:2.57; p=0.004), niveles laboratoriales de hemoglobina glicosilada 7-8.9% (OR:6.41; p=0.001 y un nivel ≥9% (OR:4.21; p=0.003 dislipidemia (OR: 2.47; p=0.006) niveles laboratoriales elevados de proteína C reactiva y nivel elevado de Lactato deshidrogenasa (p=0.178). Conclusiones: Se determinó una relación estricta entre diversos factores y pacientes diabéticos hospitalizados por COVID 19 que fueron: Comorbilidades (HTA, dislipidemia), valores laboratoriales (niveles elevados de PCR, LDH, hemoglobina glicosilada y el tiempo de evolución de la diabetes) a comparación de aquellos que ingresaron con toma de glucosa normal o ligeramente elevada, los cuales presentaron mejor pronóstico.
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Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos en el contexto de la pandemia COVID-19 en el servicio de neonatología Hospital Regional de Ayacucho abril - diciembre 2020
Callohuanca Llanos, Madelein Stefanny; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2022-01-10 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los factores de riesgo materno- perinatal asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos del servicio de neonatología en el hospital regional de Ayacucho durante el periodo de pandemia covid-19, abril - diciembre 2020. Materiales y métodos: Se realizo un estudio de tipo cuantitativo, observacional, transversal, retrospectivo. La población de estudio fue todos los recién nacidos en el hospital regional de Ayacucho durante el contexto de la pandemia, la selección de la muestra fue no probabilística por conveniencia. para evaluar la asociación de los factores en estudio, se realizó con chi2. Resultados: Los factores estadísticamente significativo (p<0,05) y que están asociados al bajo peso al nacer son: la edad gestacional menor a 37 semanas p=0.000, la edad materna extrema p=0.009, el Índice de masa corporal bajo p=0.000, la talla baja de las madres, p=0.000 y referente al aumento de peso durante el embarazo se tiene un aumento de peso menor a 11.5 kg p=0.000, el control Pre natal inadecuado p=0.000, el periodo intergenésico corto p=0.000, el antecedente de hijo con BPN p=0.000, el antecedente de anemia materna p=0.000, el antecedente de aborto p=0.00 y la hipertensión inducida por el embarazo p=0.00, el factor no asociado al bajo peso al nacer es la paridad p=0.072, el estado civil p=0.000, el nivel educativo inadecuado p=0.000. El antecedente de la prueba covid-19 en las gestantes está asociado al bajo peso al nacer y es significativa p=0.035. Conclusiones: Los factores asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos fueron la edad gestacional menor a 37 semanas, edad de la madre extrema y el Índice de Masa Corporal baja, el control prenatal inadecuado, anemia materna, estado civil de las madres conviviente, el nivel educativo inadecuado y el antecedente de la prueba positiva de Covid-19 en la madre
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Factores predictivos hematológicos y bioquímicos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el Hospital III Goyeneche Arequipa, 2023-2024
Turpo Cayo, Mashily Childymaysh; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2025-03-13 - (Universidad Nacional de Altiplano. Repositorio Institucional)
Objetivo: Determinar los factores predictivos hematológicos y bioquímicos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el hospital Goyeneche Arequipa, 2023-2024. Metodología: Estudio de tipo observacional, no experimental, retrospectivo, transversal, descriptivo y correlacional. Participaron 194 pacientes hospitalizados con pancreatitis aguda en el Hospital III Goyeneche de Arequipa durante 2023-2024, seleccionados de un total de 221 que cumplieron con los criterios de inclusión. En el análisis estadístico se empleó tablas de contingencia, Chi-cuadrado, P de Fisher, Odds Ratio, correlación de Spearman, Regresión Logística, sensibilidad, especificidad, área bajo la curva ROC, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. Los datos fueron extraídos de historias clínicas, registradas en Excel y posteriormente analizados en SPSS-25. Resultados: Se encontró 194 pacientes con pancreatitis aguda, 71.6% leves y 28.4% severos. Los factores predictivos asociados a severidad fueron: Oligo-anuria (OR: 10.40; IC: 5.44 – 24.7), disnea (OR: 12.81; IC: 6.06 – 27.05), procalcitonina>0.5ng/mL (OR:9.1, IC: 4.27-19.37, Especificidad: 99.3%, VPP:98%, VPN:95.8%), creatinina sérica>1.2mg/dL (OR:2.87, IC: 1.99-4.14, Especificidad: 99.3%, VPP:97.4%), Hematocrito>44% (OR:4.22, IC: 2.55-6.97, Especificidad: 92.1%, VPN:91.4%) y proteína C reactiva>150mg/L (OR:5.03, IC: 2.86 – 8.82, Especificidad: 91.4%, VPN:92.7%). Conclusiones: Los factores predictivos asociados a severidad fueron la procalcitonina que destacó como el marcador con más precisión, seguido de la creatinina, hematocrito y la proteína C reactiva. El recuento de leucocitos es menos preciso para predecir severidad y el índice neutrófilo linfocito es un marcador excelente para descartar pancreatitis severa, más no predecir severidad por sí solo.
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Impacto del uso de la tele consulta en el nivel de satisfacción del paciente en el Hospital Base III EsSalud Puno-2021
Apaza Cayo, Leithold Mc Dahl; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2022-12-29 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
OBJETIVO: Determinar la asociación del uso de la Teleconsulta en el nivel de satisfacción del paciente en el Hospital Base III EsSalud Puno-2021. METODOLOGÍA: Investigación de nivel relacional, Observacional, Transversal de enfoque Cuantitativo. La población está conformada por los pacientes atendidos mediante Teleconsulta en el periodo de enero a diciembre del año 2021 del Hospital Base III EsSalud Puno, muestreo probabilístico aleatorio. Se aplicó una ficha de recolección de Datos basada en el cuestionario TUQ (Telehealth Usability Questionnaire). Se realizó el análisis estadístico descriptivo e inferencial además la prueba de Chi cuadrado de Pearson para la relación y Coeficiente de Correlación de Kendall. RESULTADOS: Estadísticos descriptivos, 57.7% sexo femenino, 42.3% de sexo masculino. El rango de edad más frecuente 36 y 65 años (55.6% del total). Chi Cuadrado de Pearson (valores p <0,05) para Facilidad de Uso y Efectividad. Tau- C de Kendall para Facilidad de Uso (0.479); Efectividad (0.573). Las especialidades más frecuentes fueron Medicina Interna (11.9%), Medicina General (11.4%) y Medicina Familiar (9.1%). La especialidad con mayor nivel de satisfacción fue Ginecología (84.6%) dentro su servicio. CONCLUSIONES: El impacto del Uso de la Teleconsulta se asoció significativamente con el nivel de satisfacción del usuario de manera positiva y con una intensidad moderada tanto para las características de Usabilidad y en su Efectividad. El comportamiento de la satisfacción general evidenció que el 67.3% del total de los sujetos de estudio se encontraron Satisfechos y el 32.7% insatisfechos.
Thesis
Indicaciones y modalidades de administración del surfactante pulmonar y su relación con la falla terapéutica en neonatos prematuros del Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima 2022 - 2025
Florez Condori, Yohaida Madeleyne; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2026-03-31 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) en neonatos prematuros constituye una de las principales causas de morbimortalidad neonatal, siendo el surfactante pulmonar una intervención clave; sin embargo, su efectividad puede verse limitada por diversos factores clínicos y perinatales. Objetivo Analizar la relación entre las indicaciones y las modalidades de administración del surfactante pulmonar con la falla terapéutica en neonatos prematuros atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, durante el periodo 2022–2025. Metodología. Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo en una muestra de 110 neonatos, empleando regresión logística binaria. Resultados. En cuanto a las características perinatales, predominaron los prematuros moderados (30.0%) y tardíos (30.9%), con bajo peso (42.7%) y muy bajo peso (39.1%), sexo masculino (58.2%), cesárea (74.5%) y patología asociada (64.5%). En el análisis multivariado, la edad gestacional (OR = 0.055; p < 0.001) mostró un efecto protector significativo, mientras que la FiO₂ ≥ 0.3 previa al surfactante se asoció a mayor riesgo de falla terapéutica (OR = 32.609; p = 0.003); el peso al nacer también fue significativo (p = 0.003), aunque con menor magnitud. Las variables relacionadas con la modalidad de administración no fueron significativas y mostraron inestabilidad estadística. El modelo presentó adecuado ajuste (R² de Nagelkerke = 0.848; Hosmer-Lemeshow p = 0.703). Conclusiones. Se concluye que la falla terapéutica está principalmente determinada por la inmadurez pulmonar y la severidad respiratoria inicial, más que por la modalidad de administración, lo que tiene implicancias directas en la optimización del manejo clínico neonatal.
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Manejo quirúrgico de la obstrucción intestinal por bridas y adherencias en pacientes del Hospital Carlos Monge Medrano - Juliaca 2019 - 2023
Condori Trujillo, Jhon Royer; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2024-07-01 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional)
En la actualidad aún existen controversias con respecto al manejo definitivo de la obstrucción intestinal por bridas y adherencias. Objetivo: Identificar los factores asociados en el manejo quirúrgico de la obstrucción intestinal por bridas y adherencias en pacientes del Hospital Carlos Monge Medrano – Juliaca 2019 – 2023 Metodología: Se realizó un estudio, no experimental, analítico, retrospectivo. De tipo casos y controles. Se conformaron 2 grupos, el grupo de casos recibió manejo quirúrgico y el grupo de controles manejo médico de la obstrucción intestinal. Resultados: En relación al antecedente quirúrgico el 78.8% fue operado una sola ves mientras que el 21.2% tuvo más de 2 cirugías. El abordaje quirúrgico incisional fue usado en el 90.9%, el 9.1% tuvo un abordaje laparoscópico. El tipo de cirugía como antecedente fue la cirugía de tracto gastrointestinal en el 84.8%, ginecoobstetricos en el 18.2%. la presencia de peritonitis fue en un 27.3% siendo esta última significativa (OR: 5.81; p:0.021). El dolor abdominal estuvo presente en 100% de casos, las náuseas y/o vómitos en el 60.6%, la distención abdominal en el 48.5% de casos y la ausencia de eliminación de heces y/o flatos en el 63.6% de casos. La leucocitosis estuvo presente en el 69.7% (OR: 3.54; p:0.013) y la elevación del PCR en el 31.8% (OR: 5.4, p:0.0018), la elevación de lactato en el 27.3% y trastornos electrolíticos en el 54.5%. La presencia de niveles hidroaereos se registró en el 3.9% de los casos, dilatación de asas en el 87.9% siendo significativa (OR: 7.7; p: 0.001), la ausencia de gas en el recto presente en el 66.7%, patrón en pila de monedas en 3%. Conclusiones: Se encontró una asociación con respecto a haber sido sometido a un abordaje incisional, la presencia de peritonitis, la leucocitosis y la elevación del PCR, la dilatación de asas, con el manejo quirúrgico de la obstrucción intestinal.
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Nivel de depresión relacionado al grado de dependencia en su actividad cotidiana en pacientes hemodializados en la Clínica Cendial, Juliaca 2024
Payé Luna, Indira Mariseé; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2024-10-21 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional)
La hemodiálisis es un tratamiento necesario y vital para pacientes con enfermedad renal crónica, sin embargo, puede generar un gran impacto emocional y psicológico en los pacientes, lo que puede llevar a la aparición de trastornos como la depresión. La depresión no solo afecta el estado de ánimo de los pacientes, sino que también se ha demostrado que está relacionada con un mayor grado de dependencia en la realización de actividades diarias. Objetivo: Describir la relación del nivel de depresión y el grado de dependencia en su actividad cotidiana en pacientes Hemodializados en la clínica CENDIAL-Juliaca, 2024. Materiales y Métodos: El universo fueron todos los pacientes mayores de 18 años atendidos en la clínica CENDIAL- Juliaca, que son hemodializados durante el año 2024 y que cumplan con los criterios de inclusión. Estudio de tipo descriptivo y correlacional transversal. Se recopilaron datos y se procesaron con el programa SPSS v25, Los datos recolectados fueron analizados a través de pruebas estadísticas como el análisis de correlación de Pearson, para determinar la relación entre el nivel de depresión y el grado de dependencia en la actividad cotidiana en los pacientes con variables predictoras de la depresión en este grupo poblacional. Resultados: En la investigación se encontró la correlación entre el grado de dependencia y el nivel de depresión es de 0,241, lo que indica una correlación positiva entre estas dos variables. Esto significa que a medida que el grado de dependencia aumenta, también lo hace el nivel de depresión en los individuos de la muestra. Conclusión: Estos resultados sugieren que la depresión puede afectar la capacidad de los pacientes hemodializados para realizar actividades cotidianas como el aseo personal, lo que puede tener un impacto negativo en su calidad de vida y bienestar general.
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Percepción de los estudiantes de medicina con respecto al uso y empleo de la inteligencia artificial en la E.P.M.H. UNA Puno, 2023
Morales Pocco, Kevin Omar; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2024-08-19 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional)
Objetivo: Describir. la percepción. de los estudiantes. con respecto al. uso y empleo de la inteligencia. artificial. en estudiantes. de la Escuela. profesional. de medicina humana de la Universidad. Nacional. del Altiplano. Puno, 2023 Metodología: Se realizó un estudio, con un enfoque descriptivo, transversal y prospectivo Resultados: Se obtuvo 207 cuestionarios que se completaron correctamente de los estudiantes de medicina, procedentes del formulario online. De los cuales respondieron 111 (53.6%) son. hombres y 96 (46%) son. mujeres. con una media de edad de 23 años. Las. preguntas. de verdadero. y falso para evaluar de manera objetiva el conocimiento de los estudiantes según el sexo, en la segunda, tercera y cuarta pregunta si fue estadísticamente significativo con p-valor de 0.021, 0.044 y 0.033 respectivamente. De los resultados encontrados que valora sobre la percepción de las potenciales aplicaciones de la IA en la segunda pregunta el p valor fue de 0.018 siendo estadísticamente significativo se respondió que 91 (82.0%) hombres y 91 (94.8%) mujeres están muy de acuerdo, 15 (13.5%) hombres y 4 (4.2%) mujeres algo de acuerdo, 5 (4.5%) hombres y 1 (1.0%) mujer ni de acuerdo ni en desacuerdo, respecto a los otros ítems no hubo respuesta. Conclusiones: Los estudiantes de medicina encuestados conocen ciertas características de la IA, sin embargo, aún desconocen sus limitaciones actuales, siendo que aun las universidades no brindan un plan de estudios relacionado con este tema, por ello una gran mayoría de ellos está de acuerdo que se debe de dar alguna formación académica básica sobre IA en pregrado.
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Perfil clínico - epidemiológico y su relación con las infecciones respiratorias agudas en niños de 2 meses a 4 años, Juli 2021
Yabar Galindo, Dimas Eduardo; Hancco Monrroy, Dante Elmer , 2023-01-13 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar el perfil clínico-epidemiológico y su relación con las infecciones respiratorias agudas (IRAs) en niños de 2 meses a 4 años de Juli, año 2021. Metodología: Se realizo un estudio de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal; donde de 210 historias clínicas consideradas se aplicó la fórmula para cálculo de muestra de poblaciones finitas quedando 136 historias clínicas de pacientes entre 2 meses y 4 años del Centro de Salud Pueblo Libre durante el 2021. Resultados: La prevalencia de IRAs fue del 35.29%; la mayoría de casos fueron pacientes de 1 año con el 39.58%; el signo más frecuente fue la tos con un 81%, y el síntoma más común fue la odinofagia presente en un 50%; el 81% enfermaron 1 vez en el 2021 y el 18.75% de pacientes presentaron 2 episodios de IRA en el año; en relación a la procedencia el 72.92% pertenecen al área urbana; respecto al sexo se presentó más IRAs en hombres con 56.25%; respecto al estado nutricional el 12.50% presentaron desnutrición aguda moderada; más casos se presentaron en invierno con un 43.40%; el 91.67% de niños tiene vacunas completas; el 56.25% de niños tuvieron una hemoglobina normal. Conclusiones: La edad está relacionada con las IRAs con un nivel de significancia de 0.037; los niños que han sufrido 2 episodios de IRAs tienen mayor probabilidad de sufrir de IRAs de vías bajas con un nivel de significancia 0,028; no existe relación entre el lugar de procedencia y las IRAS; las inmunizaciones se relacionan fuertemente con las IRAs; el estado nutricional presenta relación con las IRAs; los niños con nivel de hemoglobina bajo tienen mayor probabilidad de enfermar con IRAs; la estación del año tiene relación con las IRAs; las IRAs más prevalentes fueron las altas acumulando un total de 93.75.% (45/48).
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Prevalencia de consumo de bebidas alcohólicas en estudiantes de secundaria en relación a sus factores asociados Ies. José Carlos Mariátegui Puno - 2018
Hancco Monrroy, Dante Elmer; Pino Vanegas, Yony Martin , 2019-06-27 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El consumo de bebidas alcohólicas es uno de los problemas más comunes en los escolares de nivel secundario, además constituye un importante problema de la salud pública en el Perú, el presente estudio tuvo como objetivo, analizar el consumo de bebidas alcohólicas y los factores familiar, escolar, cultural y social de los estudiantes del cuarto y quinto de secundaria del IES. José Carlos Mariátegui de Puno – 2018. En cuanto al método, se trata de una investigación de campo de nivel descriptivo observacional y de corte transversal, donde se aplicó una encuesta a los escolares del cuarto y quinto de secundaria a fin de obtener información sobre características del medio ambiente familiar, escolar, cultural y social, hábitos de consumo de bebidas alcohólicas y conocimientos acerca del alcoholismo, la misma que consta de 18 preguntas organizadas en cuatro bloques estructurales en una muestra representativa de 80 estudiantes de nivel secundaria la recolección de datos se realizó a través de técnicas cuantitativas (encuesta), dentro de los resultados se tiene que los factores que influyen en el consumo de bebidas alcohólicas en los estudiantes del 4to y 5to grado de secundaria de la I.E.S. José Carlos Mariátegui Puno son los factores familiar, escolar, cultural y social. El nivel de prevalencia de consumo de bebidas alcohólicas en los estudiantes del 4to y 5to grado de secundaria de la I.E.S. José Carlos Mariátegui Puno es menor que 30% los cual nos muestra que solo el 30% de los estudiantes son afectados negativamente por los factores familiar, escolar, cultural y social. Los factores que tienen una mayor influencia en el consumo de bebidas alcohólicas en los estudiantes del 4to y 5to grado de secundaria de la I.E.S. José Carlos Mariátegui Puno son los factores familiar y escolar.