Segunda Especialidad en Anestesiología

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info:eu-repo/semantics/article
Eficacia anestésica de la bupivacaina vía raquidea en comparación vía epidural en operación cesárea en gestantes con enfermedad hipertensiva del embarazo, en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca, Puno, octubre a diciembre del 2017
Parillo Mullisaca, Herbert Justino , 2017-09-21 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La hipertensión arterial inducida por el embarazo comprende una serie de patologías, pero todas ellas se caracterizan por el aumento de la presión arterial. La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia clasifica en cuatro grupos la enfermedad hipertensiva del embarazo, los cuales son: Hipertensión inducida por el embarazo (pre eclampsia y eclampsia), hipertensión crónica, hipertensión crónica asociada con hipertensión inducida por el embarazo y la hipertensión transitoria durante el embarazo. En la hipertensión inducida por el embarazo, se considera la pre eclampsia y la eclampsia, la primera presenta hipertensión arterial y edemas y puede o no haber proteinuria, y se presenta luego de las 20 semanas de gestación, a excepción de las gestantes que se diagnostican como mola hidatidiforme; en cambio la eclampsia además de la hipertensión arterial, presenta convulsiones tonicoclónicas generalizadas. En el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca, la enfermedad hipertensiva del embarazo es la principal indicación de cesárea en las gestantes, por lo que se considera muy importante hallar una forma eficaz de manejo anestésico para la cesárea en este tipo de patología, este manejo anestésico debe proporcionar ventajas en cuanto a lo siguiente: a) Optimo manejo anestésico de la gestante con enfermedad inducida por el embarazo durante la cesárea. b) Efectividad y seguridad anestésica tanto para la madre como para el producto. c) Menor riesgo hipotensión arterial durante la cesárea. d) Adecuada analgesia post operatoria. Por ello se considera importante la ejecución del proyecto de investigación, para determinar por cuál de las vías es más eficaz el uso de la bupivacaina. El Objetivo será determinar la eficacia del anestésico bupivacaina por vía raquídea en comparación a la vía epidural en cesáreas por Hipertensión Arterial inducida por el embarazo en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca entre octubre y diciembre del año 2017. El estudio será de tipo prospectivo comparativo. El diseño será cuasi experimental. No se realizará cálculo de tamaño de muestra, ya que ingresarán al estudio todas las gestantes que serán intervenidas quirúrgicamente de cesárea entre octubre y diciembre del 2017. Ingresaran al estudio todas las gestantes que serán intervenidas quirúrgicamente de cesárea en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca entre octubre y diciembre del 2017; se conformaran 2 grupos, uno constituido por la cesareadas que se aplicará la anestesia vía raquídea y el otro grupo cesareadas que se aplicará la anestesia vía epidural. La distribución de los casos a cada grupo se realizará en forma randomizada. Se usará una ficha de recolección de datos pre elaborada considerando las variables de estudio. La ficha fue validada en otros estudios y además será revisada por especialistas en el tema del Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca. Para la recolección de datos se coordinará con los médicos anestesiólogos del servicio de ginecoobstetricia de hospital para que pueda aplicar el anestésico que corresponda a la paciente según el listado de randomización. La recolección de datos se realizará en forma directa. Para el análisis estadístico se revisará y clasificará la información para facilitar su análisis. Se realizará el cálculo de promedios y desviación estándar, la prueba Z, análisis de correlación y coeficiente de correlación Pearson o Spearman. Para el procesamiento y análisis de datos se utilizará el software SPSS versión 21, Con la técnica de análisis de varianza, se aplicará la prueba F, para determinar sí existen diferencias en el periodo de latencia, inicio de la cesárea, duración de efecto, resultados de la anestesia, uso de coadyuvantes, complicaciones intra operatorias y post operatorias, afectación del Apgar del recién nacido.
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Eficacia de la anestesia neuroaxial en comparación con la anestesia general en la operación cesárea gestantes con pre eclampsia, en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de julio a diciembre del 2018
Zapana Apaza, Gladys Roxana , 2018-09-03 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La pre eclampsia es una complicación del embarazo caracterizada por alteración en la fisiología de las células endoteliales de las arterias espirilares del útero, lo que produce invasión del citotrofoblasto en dichas arterias; esto va a ocasionar una inadecuada placentación y se producirá el isquemia en el tejido placentario, lo que va a comprometer de varios órganos maternos. El problema formulado es ¿Cuál es la eficacia de la anestesia neuroaxial en comparación con la anestesia general en la operación cesárea en gestantes con pre eclampsia, en el hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Julio a Diciembre del 2018?. En el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno, la pre eclampsia es la principal indicación de cesárea en las gestantes, por lo que se considera muy importante hallar una forma eficaz de manejo anestésico para la cesárea en este tipo de patología, este manejo anestésico debe proporcionar ventajas en cuanto a, mejor manejo anestésico de la gestante durante la cesárea; efectividad y seguridad anestésica tanto para la madre como para el producto; menor riesgo hipotensión arterial durante la cesárea y adecuada analgesia post operatoria. El objetivo será Determinar la eficacia de la anestesia neuroaxial en comparación con la anestesia general en la operación cesárea en gestantes con pre eclampsia, en el hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Julio a Diciembre del 2018. Las variables serán de 2 tipos, la variable dependiente: Técnica de anestesia: neuroaxial, general y las variables Independientes: Duración del efecto anestésico, Tiempo de analgesia pos cesárea, Sangrado, Infección de herida operatoria, Dolor, Nauseas o vómitos, Adaptación neurológica del recién nacido, Apgar del recién nacido, Oxigeno suplementario en la adaptación del recién nacido, Ph arterial del recién nacido, Ph venoso umbilical del recién nacido. El estudio será de tipo prospectivo comparativo, prospectivo porque los datos se van a recoges en el futuro es decir en el periodo de Julio a Diciembre del 2018; y comparativo porque se va a comparar dos vías de administración del anestésico.
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Eficacia del anestésico diluido en comparación al no diluido en la anestesia raquídea en cesáreas electivas en el Hospital III EsSalud Juliaca en el período de octubre del 2018 a junio del 2019
Trujillo Mendoza, David , 2018-09-19 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Con el empleo de la anestesia regional, se logra aplicar conceptos de fisiología cardiovascular, sistema nervioso autónomo y la aplicación de principios de farmacología clínica en anestesia; por lo tanto podemos predecir las consecuencias del acto anestésico en mención. El problema formulado es Cuál es la eficacia del anestésico diluido en comparación al no diluido en la anestesia raquídea en cesáreas electivas en el Hospital III EsSalud Juliaca en el período de octubre del 2018 a junio del 2019. El objetivo será determinar la eficacia del anestésico diluido en comparación al no diluido en la anestesia raquídea en cesáreas electivas en el Hospital III EsSalud Juliaca en el período de octubre del 2018 a junio del 2019. Las variables serán de 2 tipos, la variable dependiente: Eficacia de anestésico diluido: Tensión arterial, Duración de bloqueo motor, Duración de bloqueo sensitivo, Líquidos endovenosos, Estancia en URPA, Drogas vasoactivas, Cefalea post punción, y variables Independientes: Edad, Peso, Tiempo quirúrgico, ASA. El estudio será de tipo prospectivo comparativo, prospectivo porque los datos se van a recoger en el futuro; y comparativo porque se va a comparar dos formas de administrar el anestésico, la primera diluida y la segunda no diluida. El diseño de estudio será cuasi experimental, porque el investigador va a decidir la forma de administrar el anestésico en cada paciente, pero las gestantes no van a ser elegidas aleatoriamente. La población será todas las gestantes de 14 – 40 años, que serán intervenidas quirúrgicamente por cesárea electiva. No se realizara cálculo de tamaño de muestra, ya que ingresarán al estudio todas las gestantes que serán intervenidas quirúrgicamente por cesárea electiva; se conformarán 2 grupos, uno constituido por las pacientes que se aplicará el anestésico diluido y el otro grupo por las pacientes que se aplicará el anestésico no diluido. La distribución de los casos a cada grupo se realizará en forma randomizada. Se usará una ficha de recolección de datos pre elaborada considerando las variables de estudio. La ficha fue validada en otros estudios y será puesta a consideración de especialistas en el tema, del hospital III EsSalud Juliaca, para su validación. Para la recolección de datos se coordinará con los médicos anestesiólogos del Servicio de Anestesiología de Hospital para que se pueda aplicar el anestésico que corresponda a la paciente según el listado pre elaborado utilizando la técnica estadística de randomización. Para el análisis estadístico se revisará y clasificará la información para facilitar su análisis, se realizará el control de calidad de los datos, se ingresará las fichas a una base de datos. Para el análisis de las variables cualitativas se realizará el cálculo de frecuencia absoluta y relativa; para las variables cuantitativas se realizará el cálculo de medidas de tendencia central y de dispersión. Para comparar la eficacia de las dos técnicas se utilizara la Prueba Z, Análisis de Correlación y Coeficiente de Correlación Pearson o Spearman; así mismo se utilizará el análisis de varianza para aplicar la prueba F. Para el procesamiento y análisis de datos se utilizara e software SPSS Versión 21.
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Eficacia analgésica de la morfina en anestesia regional raquídea en pacientes sometidas a histerectomía en el hospital III EsSalud Juliaca octubre del 2018 a setiembre del 2019
Serna Lima, Luis Hans Akihiko , 2018-09-25 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El dolor es común en pacientes post operados de cualquier tipo de cirugía y, dependiendo del tipo y duración de ésta, la intensidad del dolor es variada. Tratar el dolor agudo es difícil y controversial, ya que existen diferentes esquemas de dosificación, que son la base del manejo del dolor. Aunque hay una gran variedad de analgésicos, los pacientes continúan sufriendo dolor de moderado a intenso en el periodo postoperatorio, el dolor se presenta entre el 31%y 75%de los pacientes, dependiendo del tipo de cirugía. El problema planteado fue ¿Cuál es la eficacia analgésica de la morfina en anestesia regional raquídea en pacientes sometidas a Histerectomía en el Hospital III Es Salud de Juliaca en el periodo Octubre 2018 a Setiembre 2019?. El objetivo general será Determinar la eficacia analgésica de la morfina en anestesia regional raquídea en pacientes sometidas a Histerectomía en el Hospital III Es Salud de Juliaca en el periodo Octubre 2018 a Setiembre 2019. Las variables serán de 3 tipos, las variables dependientes, las variables independientes y las variables intervinientes. El estudio será de tipo prospectivo comparativo, prospectivo porque los datos se van a recoges en el futuro es decir en el periodo de Octubre 2018 a Setiembre 2019; y comparativo porque se va a comparar el uso de la morfin en un grupo y el no uso de morfina en el otro grupo. El diseño de estudio será cuasi experimental, porque el investigador va a decidir el uso de la morfina en cada paciente. La población estar constituida por todas las pacientes que serán intervenidas por histerectomía electiva en el Hospital III Es Salud de Juliaca en el periodo de Octubre del 2018 a Setiembre del 2019. No se realizara cálculo de tamaño de muestra, ya que ingresaran al estudio todas las pacientes que serán intervenidas por histerectomía electiva en el Hospital III Es Salud de Juliaca en el periodo de Octubre del 2018 a Setiembre del 2019. Se conformaran 2 grupos, el grupo I constituido por las pacientes que se aplicara la morfina y el grupo II por las pacientes que no se aplicara morfina. La distribución de los casos a cada grupo se realizara en forma randomizada. Se usara una ficha de recolección de datos pre elaborada considerando las variables de estudio. La ficha fue validad en otros estudios y será puesta a consideración de especialistas en el tema del Hospital III Es Salud de Juliaca para su validación. Para la recolección de datos se coordinara con los médicos anestesiólogos del servicio de gineco obstetricia de hospital para que pueda aplicar la morfina según el listado pre elaborado utilizando la técnica estadística de randomizacion. Se realizara control de calidad de los datos registrados en las fichas, se ingresara las fichas a una base de datos en una hoja de cálculo. Para las variables cualitativas se realizará el cálculo de frecuencia absoluta y relativa; para las variables cuantitativas realizara el cálculo de medidas de tendencia central y de dispersión, para comparar la eficacia de la anestesia con o sin morfina se utilizara la Prueba Z, Análisis de Correlación y Coeficiente de Correlación Pearson, se utilizara el análisis de varianza para aplicar la prueba F, para el procesamiento y análisis de datos se utilizara el sofware SPSS Versión 21.
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Comparación de la eficacia del propofol y sevorano en la inducción de la anestesia general en pacientes adultos programados a cirugía general en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de octubre a diciembre del 2018.
Pari Pari, Romulo , 2018-10-10 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
En el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno, la cirugía general es muy frecuente, por lo que se considera muy importante hallar un medicamento para la inducción de la anestesia general que sea más seguro para el paciente principalmente en cuanto a sus efectos hemodinámicos. El objetivo será Determinar la diferencia de la eficacia del propofol y sevorano en la inducción de la anestesia general en pacientes adultos programados a cirugía general en el hospital Manuel Núñez butrón de Puno en el periodo de octubre a diciembre del 2018. Las variables serán de 2 tipos, la variable dependiente y las variables independientes. La Variable dependiente será la eficacia del medicamento y las Variables Independientes serán la Edad, el Sexo, el Índice de masa corporal, la Condición física, los Antecedentes patológicos, la Pre medicación, el Tiempo operatorio, el Tiempo de anestesia. El estudio será de tipo prospectivo comparativo, prospectivo porque los datos se van a recoges en el futuro es decir en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018; y comparativo porque se va a comparar la eficacia de dos medicamentos utilizados en la inducción de la anestesia general. El diseño de estudio será experimental, porque el investigador va a decidir el medicamento que se administrara en cada paciente, y los pacientes van a ser elegidos aleatoriamente. Los criterios de inclusión serán, Edad mayor de 18 años, ASA I y II, Paciente con indicación de Cirugía General programada, Que tenga visita pre anestésica completa y exámenes actualizados, Paciente sin predictores de la Vía Aérea difícil, Pacientes que firmen el consentimiento informado. Los criterios de exclusión serán, Edad menor de 19, ASA III, IV y V, Patología hepática o renal significativa, Consumo abusivo crónico de drogas o alcohol, Trastornos neuropsiquiátricos discapacitantes, Hipersensibilidad a los anestésicos, Pacientes sometidos a anestesia general en las dos últimas semanas, Pacientes con prueba de embarazo positiva, Pacientes analfabetos, Pacientes hipertensos no controlados, Pacientes hemodinámicamente inestables., Con más de dos predictores de la Vía Aérea difícil, Paciente que no firme el consentimiento informado. La población estar constituida por Todos los pacientes que serán intervenidos por cirugía general programada en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018. No se realizara cálculo de tamaño de muestra, ya que ingresaran al estudio todas los pacientes que serán intervenidos por cirugía general programada en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018. Se conformaran 2 grupos, uno constituido por los pacientes que se administrara propofol y el otro grupo por los pacientes que se administrara sevorano. La distribución de los casos a cada grupo se realizara en forma randomizada. Se usara una ficha de recolección de datos pre elaborada considerando las variables de estudio. La ficha fue validad en otros estudios y será puesta a consideración de especialistas en el tema del hospital Manuel Núñez Butrón de Puno, para su validación. Para la recolección de datos se coordinara con los médicos anestesiólogos del servicio de cirugía de hospital para que pueda administrar el medicamento que corresponda a la paciente según el listado pre elaborado utilizando la técnica estadística de randomizacion. Para el análisis estadístico se revisara y clasificara la información para facilitar su análisis, se realizara control de calidad de los datos, se ingresara las fichas a una base de datos. Para el análisis de las variables cualitativas se realizará el cálculo de frecuencia absoluta y relativa; para las variables cuantitativas realizara el cálculo de medidas de tendencia central y de dispersión. Para compara la eficacia de las dos técnicas se utilizara la Prueba Z, Análisis de Correlación y Coeficiente de Correlación Pearson o Spearman; así mismo se utilizara el análisis de varianza para aplicar la prueba F. Para el procesamiento y análisis de datos se utilizara e sofware SPSS Versión21.
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Comparación de los efectos a nivel del sistema nervioso central de la metoclopramida con el dimenhidrinato en su uso profiláctico de náuseas y vómitos en pacientes sometidas a cesárea electiva con anestesia raquídea, en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de octubre a diciembre del 2018
Mendoza Lujan, Melissa Yanel , 2018-10-15 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
En el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno, la cesárea electiva es una cirugía muy frecuente, por lo que se considera muy importante hallar un medicamento para disminuir o eliminar los efectos eméticos, provocados por la manipulación visceral del procedimiento quirúrgico, pero sabemos que toda administración de sustancias farmacológicas lleva consigo presencia de efectos adversos, y es necesario determinar un medicamento que tenga los menores efectos adversos. Por ello se considera importante la ejecución del proyecto de investigación, para determinar cuál de los dos medicamentos profilácticos de náuseas y vómitos tiene menor implicancia en los efectos sobre el sistema nervioso central. El objetivo será determinar la diferencia de los efectos a nivel del Sistema nerviosos central de la metoclopramida con el dimenhidrinato en su uso profiláctico de náuseas y vómitos en pacientes sometidas a cesárea electiva con anestesia raquídea, en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018. Las variables serán de 2 tipos, las variables dependientes, que comprende los efectos a nivel del sistema nervioso central, grado de sedación agitación, emesis, hemodinamia; y las variables independientes, que son, antihemetico, edad, peso, indicación de cesárea. El estudio será de tipo prospectivo comparativo, prospectivo porque los datos se van a recoges en el futuro es decir en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018; y comparativo porque se va a comparar los efectos a nivel del sistema nervioso central de dos medicamentos utilizados como profilaxis de náuseas y vómitos. El diseño será experimental, porque el investigador va a decidir el medicamento en cada paciente, y las gestantes van a ser elegidas aleatoriamente. La población estará constituida por todas las gestantes que serán intervenidas quirúrgicamente por cesárea electiva en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018. No se realizara cálculo de tamaño de muestra, ya que ingresaran al estudio todas las gestantes que serán intervenidas quirúrgicamente por cesárea electiva en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018. Ingresaran al estudio todas las gestantes que serán intervenidas quirúrgicamente por cesárea electiva en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo de Octubre a Diciembre del 2018; se conformaran 2 grupos, uno constituido por las pacientes que se administrara metoclopramida y el otro grupo por las pacientes que se administrara dimenhidrinato. La distribución de los casos a cada grupo se realizara en forma randomizada. Se usara una ficha de recolección de datos pre elaborada considerando las variables de estudio. La ficha fue validad en otros estudios y será puesta a consideración de especialistas en el tema del hospital Manuel Núñez Butrón de Puno, para su validación. Para la recolección de datos se coordinara con los médicos anestesiólogos del servicio de gineco obstetricia de hospital para que pueda aplicar el medicamento que corresponda a la paciente según el listado pre elaborado utilizando la técnica estadística de randomizacion. Para el análisis estadístico se revisara y clasificara la información para facilitar su análisis, se realizara control de calidad de los datos, se ingresara las fichas a una base de datos. Para el análisis de las variables cualitativas se realizará el cálculo de frecuencia absoluta y relativa; para las variables cuantitativas realizara el cálculo de medidas de tendencia central y de dispersión. Para compara la eficacia de los dos fármacos se utilizara la Prueba Z, Análisis de Correlación y Coeficiente de Correlación Pearson o Spearman; así mismo se utilizara el análisis de varianza para aplicar la prueba F. Para el procesamiento y análisis de datos se utilizara e sofware SPSS Versión21.
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Comparación de la anestesia combinada epidural–general y anestesia general en cirugía de tórax en el Hospital III Es Salud de Puno agosto 2018 – julio 2019
Aguilar Cotrado, Jose Midwar , 2018-10-30 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Existe un incremento en la demanda de pacientes, que se someterán a cirugía de tórax, la cual es cruenta y dolorosa, sangrante y prolongada, el anestesiólogo enfrenta la necesidad de brindar un mayor bienestar al paciente durante el procedimiento quirúrgico, para lo cual puede utilizar diversas técnicas anestésicas, una de las más utilizadas es la anestesia general; otra técnica empleada frecuentemente es la anestesia epidural con sedación, la cual brinda múltiples ventajas tales como disminución del riesgo de trombosis venosa profunda, menor sangrado y adecuada analgesia en el postquirúrgico inmediato, pero con el inconveniente que después de 1 a 2 horas de cirugía el paciente se encuentra muy cansado, por lo que requiere sedación moderada o incluso profunda. La pregunta planteada es ¿Cuál es la eficacia de la anestesia combinada epidural –general frente a la anestesia general en cirugía de tórax en el Hospital III Es Salud de Puno Agosto 2018 – Julio 2019?. El objetivo será comparar la eficacia de la anestesia general combinada con anestesia epidural en relación a la eficacia de la anestesia general en pacientes con cirugía de tórax en el Hospital III Es Salud de Puno Agosto 2018 – Julio 2019. La hipótesis planteada es que la anestesia general combinada con anestesia epidural es más eficaz que la anestesia general en pacientes sometidos a cirugía de tórax en el Hospital III Es Salud de Puno en el año 2017. El estudio será de tipo experimental y prospectivo. Experimental porque el investigador decidirá qué tipo de anestesia se le aplicara al paciente, esta decisión será mediante la técnica de randomizacion; y será prospectivo porque se realizara en el futuro, se recogerá la información durante parte del año 2018 y parte del año 2019. El diseño de investigación será comparativo porque se va a comparar la eficacia de dos técnicas anestésicas. La población será todos los pacientes sometidos a cirugía de tórax en el Hospital III Es Salud de Puno Agosto 2018 – Julio 2019. Se calculará el tamaño de muestra utilizando el muestreo aleatorio simple para estimar proporciones, con un nivel de confianza de 95% y error máximo permisible de 5%, y una proporción de 0.5 a este tamaño de muestra se le agregara un 10% por posibles pérdidas de casos seleccionados. Para seleccionar los pacientes se utilizara la técnica de randomizacion; para lo cual se hará un listado del 1 hasta el último número del tamaño de muestra, en este listado se señalaran los números de los pacientes que ingresaran al estudio, y la asignación del tipo de anestesia será en forma alterna un paciente para cada tipo de anestesia en forma alterna en forma sucesiva hasta completar el tamaño de muestra.Se utilizara una ficha de recolección de datos estandarizada con los datos de las variables de estudio. Esta ficha será validada en una prueba piloto de 10 pacientes sometidos a cirugía de tórax y se aplicara la ficha y se realizara las correcciones necesarias; estos 10 pacientes de la prueba piloto ya no ingresaran al estudio. Para la recolección de datos a cada paciente que sea programado para cirugía de tórax, se le explicara los objetivos del estudio, el margen de seguridad de los protocolos terapéuticos a utilizar, sus ventajas y desventajas. Se solicitara su participación voluntaria y se aplicara el consentimiento informado. Luego los pacientes con previa valoración pre anestésica, ingresaran a sala de operaciones, se realizara monitorización no invasiva de la presión arterial, frecuencia cardiaca, saturación parcial de oxígeno, y electrocardiograma.
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Eficacia de la anestesia raquídea en comparación con la anestesia general en colecistectomía laparoscópica, en el Hospital Carlos Monge Medrano de Julica en el periodo de enero a julio del 2019
Bailon Aruhuanca, Julio Cesar , 2018-11-19 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El objetivo será determinar la eficacia de la eficacia de la anestesia raquídea en comparación con la anestesia general en colecistectomía laparoscópica, en el hospital Carlos Monge Medrano de Juiliaca en el periodo de enero a julio del 2019. Las variables serán de 3 tipos, la variable independiente: Técnica de anestesia: raquídea, general; variables dependientes: Relajación muscular, Cambios hemodinámicos: frecuencia cardiaca, presión arterial media, sistólica, diastólica; frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, concentración de CO2, Tiempo de recuperación, Complicaciones: hipotensión, bradicardia, bloqueo alto, hipotensión y bradicardia, Analgesia post operatoria: sin dolor, dolor leve, dolor moderado, dolor severo, Efectos secundarios: prurito, náuseas y vómitos, íleo, retención urinaria, dolor de espalda; variables intervinientes: Demográficas: edad y sexo, Morfo métricas: peso, talla, índice de masa corporal. El estudio será de tipo prospectivo comparativo. El diseño de estudio será experimental, ensayo clínico. La población estará constituida por todos los pacientes, que serán intervenidas quirúrgicamente por colecistectomía laparoscópica en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el periodo de estudio. No se realizara cálculo de tamaño de muestra, ya que ingresaran al estudio los pacientes, que serán intervenidas quirúrgicamente por colecistectomía laparoscópica en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el periodo de estudio; se conformaran 2 grupos, el grupo 1 constituido por los pacientes que se aplicara la anestesia raquídea y el grupo 2 constituido por los pacientes que se aplicara la anestesia general. La distribución de los casos a cada grupo se realizara en forma randomizada. Se usara una ficha de recolección de datos pre elaborada considerando las variables de estudio. Para la recolección de datos se coordinara con los médicos anestesiólogos del servicio de gineco obstetricia de hospital para que pueda aplicar el tipo de anestesia que corresponda al paciente según el listado pre elaborado utilizando la técnica estadística de randomizacion. Al ingreso hospitalario todos los pacientes serán pre medicados con 50 mg de ranitidina y 1 g de cefalotina. En el grupo de anestesia general se realizara inducción intravenosa con fentanilo (3 μg/kg), hipnosis con propofol (2 mg/ kg), relajación muscular con rocuronio (0.6 mg/kg). Para el grupo de anestesia regional se realizara la sedación con midazolam (0.04 μg/kg) y fentanilo (1 μg/kg). En el espacio subaracnoideo se administrara 15 mg de bupivacaína hiperbárica y 25 μg de fentanilo, propofol a 2 mg/kg vía intravenosa. Se les administrara a todos los pacientes un doble esquema de analgésico que consistirá en: paracetamol 1g iv c/h, ketorolaco 30 mg iv c/8 h, en caso de presentar dolor se administrara tramadol en bolos de rescate a 1 mg/kg. Para el análisis estadístico de los datos, para las variables cualitativas se realizará el cálculo de frecuencias absolutas y relativas; para las variables cuantitativas realizara el cálculo de medidas de tendencia central y de dispersión. Para compara la eficacia de las dos técnicas se utilizara la Prueba Z, Análisis de Correlación y Coeficiente de Correlación Pearson o Spearman; así mismo se utilizara el análisis de varianza para aplicar la prueba F. Para el procesamiento y análisis de datos se utilizara e soft ware SPSS Versión21.
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Factores de riesgo asociados a hipotermia perioperatoria en pacientes sometidos a anestesia general inhalatoria, en el Hospital Regional Manuel Nuñez Butron de Puno año 2018
Valencia Tejada, Maria Luisa , 2019-06-27 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El estudio se realizara con el objetivo de determinar los factores de riesgo asociados y las características de la hipotermia peri operatoria en pacientes sometidos a anestesia general inhalatoria, en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de puno año 2018. El tipo de investigación tendrá 2 partes, una será descriptiva y la otra parte será analítica, por otro lado será retrospectivo, transversal, de diseño no experimental, de casos y controles. Para los casos se calculara el tamaño de muestra utilizando el muestreo aleatorio simple, para los controles no se realizará cálculo de tamaño de muestra, con el mismo tamaño de muestra de los casos, se tomará 1 control por cada caso. Tanto los casos como los controles se seleccionarán mediante muestreo aleatorio sistemático. Todos los datos se recogerán de la Historia Clínica, del informe operatorio y del regis tro de anestesiología. Se utilizará una ficha de recolección de datos, que será validada por juicio de expertos. Para la recolección de datos se solicitará autorización de la Dirección del Hospital; se revisará el registro de informes quirurgicos de los centros quirurgicos del hospital del año 2018, luego se revisará las historias clínicas de los pacientes que ingresaran al estudio, se procederá a realizar el llenado de las fichas de recolección de datos. Para el análisis estadístico, la información será ingresada a una base de datos utilizando el programa Excel versión 10.0. Para las variables cuantitativas se utilizará las medidas de tendencia central y de dispersión; y para las variables cualitativas se utilizará frecuencias absolutas y relativas. Para la medición de la asociación de los factores de riesgo asociados a hipotermia peri operatoria, se calculará el Odds Ratio (OR) y la prueba exacta de Fisher. En el estudio se tendrá en cuenta la confidencialidad de la información de las historias clínicas, debido a que es un estudio de tipo retrospectivo, no se tendrá contacto directo con los pacientes, por lo que no se necesita la firma de un consentimiento informado, toda la información que se requiera será extraída de las historias clínicas del paciente.
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Comparación de la analgesia preventiva con la analgesia posoperatoria con ketorolaco en pacientes sometidos a colecistectomía en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el periodo de agosto a diciembre del 2019
Perez Linares, Cesar Bernard , 2019-07-17 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El estudio se realizará con el objetivo de determinar la eficacia de la analgesia preventiva con la analgesia post operatoria con ketorolaco endovenoso en pacientes sometidos a colecistectomía en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el periodo de agosto a diciembre del 2019. El tipo de estudio será prospectivo, transversal, de diseño experimental, ensayo clínico a simple, La población estará constituida por todos los pacientes que serán sometidos a colecistectomía en el servicio de cirugía, no se calculará tamaño de muestra, ingresaran al estudio todos los paciente sometidos a colecistectomía durante el periodo de estudio; se conformaran dos grupos de pacientes, un grupo estará conformado por los pacientes a los que se les administrará Ketorolaco preventivo y el otro grupo estará conformado por los pacientes a los que se les administrara Ketorolaco post quirúrgico; la distribución de los pacientes cada uno de los grupos se realizara en forma randomizada, se utilizara una ficha de recolección de datos estandarizada validada por juicio de expertos, para el análisis la información recopilada en la ficha de recolección de datos será ingresada a una base de datos utilizando el programa Excel versión 10.0; para las variables cuantitativas se utilizará las medidas de tendencia central y de dispersión, y se aplicara la prueba t de studen; y para las variables cualitativas se utilizará frecuencias absolutas y relativas, y se aplicara el Odds Ratio (OR) y la prueba exacta de Fisher; para la comparación del dolor y funciones vitales en ambos grupos se realizara análisis multivariado mediante ANOVA; seguidamente se realizara la evaluación analítica, se determinara la distribución normal de los datos mediante técnicas gráficas, grafico Q-Q plot y Box-plot, juntamente con la prueba de Kolmogorov Smirnov; para el análisis se utilizara un nivel de confianza del 95% y se utilizará el programa estadístico SPSS versión 21¸para los aspectos éticos se tendrá en cuenta la confidencialidad de la información de las historias clínicas y se elaborara un consentimiento informado que será aplicado a los pacientes que acepten ingresar al estudio.
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Efectividad de la norepinefrina comparada con etilefrina en la prevención de hipotensión materna en cesárea electiva bajo anestesia raquídea en hospital III EsSalud – Puno, 2020.
Poma Cachicatari, Juan Roberto , 2019-07-26 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
A nivel mundial, la cesárea es la intervención quirúrgica más realizada en gestantes, siendo la anestesia por vía espinal la más recomendada. Sin embargo, ésta técnica anestésica tiene complicaciones como la hipotensión arterial en la madre y la bradicardia en el feto. El uso de vasopresores como la Etilefrina y la Fenilefrina han sido utilizados para contrarrestar le hipotensión arterial y los efectos secundarios que ésta conlleva. Con la finalidad de comparar la efectividad de la Etilefrina con la Noradrenalina en la profilaxis de la hipotensión intraoperatoria secundaria a anestesia espinal en gestantes sometidas a cesárea en el Hospital III EsSalud - Puno, se desarrolla el presente estudio analítico, longitudinal, observacional de cohorte prospectivo en gestantes sometidas a cesárea con anestesia espinal que reciben profilaxis para la hipotensión intraoperatoria con Noradrenalina y Etilefrina. Se evaluó como efectivo el mantener la PAS a un 80% o por encima de una línea base. Se excluyeron gestantes con hipertensión arterial primaria o esencial, preeclampsia, embarazo múltiple entre otros. Se pretende encontrar que la Noradrenalina es mayor o igual de efectivo que la etilefrina en la profilaxis de la hipotensión intraoperatoria secundaria a anestesia espinal en gestantes sometidas a cesáreas en el Hospital III EsSalud - Puno.
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Factores asociados a trastornos neurocognitivos en adultos mayores sometidos a anestesia para cirugía no cardiaca hospital III ESSALUD Juliaca 2019
Balcon Pinto, Hezhe Jessica , 2019-08-09 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Material y Métodos: Estudio analítico, observacional de adultos mayores, sometidos a cirugías no cardiacas, evaluados con los criterios DSM-V, Confusión Assessment Method, los test de Mini-Cog y Examen Mental Minimizado, en un diseño de cohorte longitudinal antes y después del acto anestésico. Se designa el análisis de regresión logística en busca de factores asociados a la anestesia (p<0.05) en la presentación de deterioro neurocognitivos postoperatorios. Objetivo: Determinar los factores asociados a trastornos neurocognitivos perioperatorios, de adultos mayores sometidos a anestesia en cirugías no cardiacas en el hospital III EsSalud Juliaca 2019. Resultados: Se espera encontrar una asociación significativa (p<0.05) de las variables en estudio (factores sociodemográficos, clínicos e intraoperatorios) con los trastornos neurocognitivos post operatorios en pacientes adultos mayores, residentes de gran altura.
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Comparación de la bupivacaina isobárica con la bupivacaina hiperbárica en anestesia regional para cesárea en gestantes del Hospital Manuel Nuñez Butron de Puno, año 2020
Fuentes Ruiz, Antonio , 2020-07-22 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar la eficacia de la bupivacaina isobárica en comparacion a la bupivacaina hiperbárica en anestesia regional para cesarea en gestantes del hospital Manuel Núñez Butron de Puno en el año 2020. Metodología: El tipo de estudio será experimental, analítico y prospectivo; de diseño ensayo clínico controlado aleatorizado simple; la población estará constituida por las gestantes que tengan la indicación de cesarea, en el servicio de gineco obstetricia del hospital Manuel Núñez Butron de Puno, en el periodo de julio a diciembre del 2020; no se realizará cálculo de tamaño de muestra; se conformaran 2 grupos, a un grupo se le administrara bupivacaina isobárica y al otro bupivacaina hiperbárica, la selección de las pacientes para cada grupo será en forma randomizada; se aplicará anestesia subaracnoidea; el bloqueo motor se determinará según la Escala de Bromage, el nivel sensitivo se evaluara por la sensibilidad al frío con acetona; el dolor de evaluará con la escala Visual Analógica; en el recién nacido se evaluara el Apgar al minuto y 5 minutos; para recojo de datos se usará una ficha de recolección de datos preelaborada, validada por juicio de expertos; para el análisis estadístico los datos serán ingresados a una base de datos SPSS ver. 21; se trabajará con un nivel de confianza de 95% y una significativa de 5%; para determinar la homogeneidad de las variables se aplicará la prueba de Kolmogorov-Smirnov; para el análisis de las variables cuantitativas se determinará la media, desviación estándar, rango, t Student, análisis de correlación de Pearson, y regresión lineal; para el análisis de las variables cualitativas se utilizará el Riesgo Relativo (RR) y la prueba exacta de Fisher; se tomara el consentimiento informado de la paciente.
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Factores asociados a la cefalea por punción postdural en pacientes del Hospital EsSalud III Salcedo, Puno 2018
Zegarra Perez, Randy Aurelio , 2020-10-05 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El presente trabajo de investigación se realizará en el Hospital EsSalud III Salcedo, ubicado en la ciudad y región de Puno, con información correspondiente al año 2018. La recolección de datos se realizará durante los meses de noviembre y diciembre del año 2019. Este estudio tiene el objetivo de identificar los factores asociados a la cefalea por punción postdural en pacientes que se sometan a intervenciones quirúrgicas. Para ello se realizará un estudio de tipo documentario, retrospectivo analítico; en donde se revisarán historias clínicas de los pacientes que hayan sido sometidos a intervenciones quirúrgicas y en ellos evaluar el reporte clínico posterior y ver si hubo o no la presencia den cefalea por punción postdural. Se espera encontrar una serie de factores clave que hayan predispuesto o influenciado directamente en la generación de cefaela postural; esto con la finalidad de controlar estas variables, la capacidad que se permita, para mejorar el manejo de los pacientes desde la perspectiva de anestesiología.
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Factores asociados a cumplimiento de recomendaciones de procedimientos anestesicos en el marco de la pandemia COVID-19 en el Hospital III EsSalud Juliaca en el año 2020
Mamani Vizcarra, David Omar , 2020-10-05 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los factores asociados a cumplimiento de recomendaciones de procedimientos anestésicos en el marco de la pandemia covid-19 en el hospital III Es Salud Juliaca en el año 2020. Metodología: El estudio tendrá dos partes, la primera será de tipo descriptivo, la segunda parte será analítica, Ambas partes serán de tipo observacional y prospectivo; el diseño de investigación será no experimental, la primera parte será descriptiva y la segunda parte será comparativa; la población estará constituida por todos los anestesiólogos, especialistas y residentes, del hospital III Es Salud de Juliaca, en el año 2020; no se calculará tamaño de muestra, la selección de la muestra será no probabilística, por conveniencia, ingresaran al estudio todos los médicos descritos en la población. Se aplicará una lista de chequeo que consta de cinco aspectos, el primero es la etapa pre operatoria con 5 ítems, el segundo es la etapa intra operatoria con 5 ítems, el tercero es la etapa pos operatoria con 5 ítems, el cuarto es el manejo de la anestesia, y el quinto es el uso de equipo de protección personal; además se utilizará una ficha de recolección de datos preelaborada, en la cual se consignarán las características demográficas, profesionales del profesional y de la cirugía. Para el análisis estadístico se conformarán dos grupos, el primer grupo de los profesionales que cumplen con las recomendaciones para procedimientos de anestesia en el contexto de covid 19 casos, y el segundo grupo de los profesionales que no cumplen con dichas recomendaciones; luego se realizará el análisis descriptivo, para lo cual se utilizará frecuencias absolutas y relativas; luego se evaluará la asociación de los factores en estudio con el cumplimiento de las recomendaciones, comparando la frecuencia de cada factor, en cada uno de los grupos, y se calculará el riesgo relativo (RR) y el intervalo de confianza (IC 95%), la significación estadística se definirá con una p<0,05, para lo cual se calculará la p de Fisher. Para el análisis estadístico se utilizará el Soft ware SPSS Versión 21.
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Comparación entre mascara laringea y tubo endotraqueal en anestesia general en cirugías electivas en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2021
Vega Levano, Diego Fernando , 2021-03-08 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Comparar la eficacia y la seguridad entre la mascarilla laríngea y el tubo endotraqueal en la asistencia ventilatoria de cirugías electivas realizadas con anestesia general en el hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2021. Metodología: El estudio será de tipo observacional, analítico y prospectivo, de diseño comparativo. La población será todos los pacientes de 18 a 70 años de edad que ingresen a Sala de Operaciones para ser intervenidos quirúrgicamente por cirugía electiva que sean sometidos a anestesia general inhalatoria, no se realizará cálculo de tamaño de muestra; se conformaran dos grupos de estudio, el grupo I que estará conformado por pacientes que se les colocara mascara laríngea, y el grupo II que estará conformado por pacientes que se les colocara el tubo endotraqueal; la selección de la muestra será probalistica mediante randomizacion. Se realizara monitorización y registro de los pararametros hemodinámicos y ventilatorios, una medición de base, otra en la inducción, luego cada 5 minutos. Para la recolección de datos se utilizara una ficha preelaborada en base a otros estudios, la cual será validada por juicio de expertos. Para el análisis estadístico, en las variables categóricas se utilizara distribución de frecuencias absolutas y relativas, en variables numéricas se utilizara medidas de tendencia central: media, mediana; y medidas de dispersión: desviación estándar, rango intercuartílico; en las variables cualitativas se utilizara frecuencias absolutas y relativas; para comparar la eficacia y seguridad de las técnicas, para variables cuantitativas, primero se aplicara la prueba de normalidad de Kolmogorov Smirnov; para las variables que presenten distribución normal se utilizara la t de student, y para las variables que no presenten distribución normal se utilizara la prueba no paramétrica U de Mann Whitney; y en las variables discretas se utilizara el riesgo relativo (RR), el intervalo de confianza (IC) y el valor de p de Fisher. Se aplicara el consentimiento informado.
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Validez predictiva de escalas para estimar intubación dificil preoperatoria en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2021
Jara Silva, Saida Pamela , 2021-04-08 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar la validez predictiva de las escalas, para estimar intubación difícil preoperatoria en el hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2021. Metodología: El estudio será observacional, analítico, prospectivo, comparativo. La población estará constituida por todos los pacientes de 18 a 70 años de edad que ingresen a Sala de Operaciones para ser intervenidos por cirugía electiva y sometidos a anestesia general inhalatoria e intubación orotraqueal; no se realizara cálculo de tamaño de muestra, ingresara al estudio toda la población; la selección de la muestra será no probalistica por conveniencia. Se explicara a los pacientes sobre el trabajo de investigación, y se solicitara su consentimiento informado. Se tomarán datos como el peso, edad, sexo, luego el paciente será evaluado para valorar la vía aérea por medio de los test predictores (Mallampati, Patil Aldreti, Adnet, El-Ganzouri, y Arne), se calculara el índice de Naguib. En sala de operaciones se realizará el test de Cormack-Lehane, luego se procederá a la intubación orotraqueal donde se determinará si se realizara la intubación o no. Para el análisis estadístico, los datos serán ingresados a una base de datos en el programa Excel 2010. Para el análisis de variables categóricas se utilizara distribución de frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis de variables numéricas se utilizara medidas de tendencia central. Para determinar la validez predictiva, se utilizara el programa SPSS versión 21, se calculará la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo, la razón de verosimilitud (Likelihood ratio LR+) y la razón de verosimilitud (Likelihood ratio LR-), la interpretación de las razones de verosimilitud, se realizará de acuerdo a los siguientes criterios: Excelente: LR+ de 10 y LR- menor a 0.1, Buena: LR+ de 5 a 10 y LR- de 0.1 a 0.2, Regular: LR+ de 2 a 5 y LR- de 0.5 a 0.2, Pobre: LR+ menor a 2 y LR- mayor a 0.5. Para evaluar los puntos de corte de cada test, se realizara el análisis de área bajo la curva ROC, para interpretar la utilidad del test de acuerdo a las curvas ROC se establecerá los siguientes intervalos s del área: Excelente: [0.97, 1), Muy buena: [0.9, 0.97), Buena: [0.75, 0.9), Regular: [0.6, 0.75), Mala: [0.5, 0.6).
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Factores de la técnica anestésica asociados a complicaciones cardiovasculares y pulmonares en el transoperatorio en pacientes sometidos a anestesia en el Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo del 2019 al 2020
Tuny Malaga, Jules Michel , 2021-06-25 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los factores de la técnica anestésica asociados a complicaciones cardiovasculares y pulmonares en el transoperatorio en pacientes sometidos a anestesia en el hospital Manuel Núñez Butrón de puno en el periodo del 2019 al 2020. Metodología: El estudio será de tipo observacional, analítico y retrospectivo; de diseño de casos y controles. La población será todos los pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente y sometidos a anestesia. Se conformarán dos grupos de estudio, uno de casos y el otro de controles, el grupo de casos estará constituido por los pacientes que presentaron complicaciones cardiovasculares o pulmonares en el transoperatorio, y los controles serán los pacientes que no presentaron complicaciones en el transoperatorio. No se realizará cálculo de tamaño de muestra se tomará un control por cada caso. La selección de los casos será no probabilista, por conveniencia; y de los controles será probabilística por muestreo aleatorio sistemático. Para la recolección de la información se revisará la historias clinicas de los participantes en el estudio y se usará una ficha de recolección de datos preelaborada, la cual será validada por juicio de expertos. Para el análisis estadístico se trabajará con un nivel de confianza de 95%, y un error máximo permitido del 5% (p<0.05). Primero se evaluará la distribución normal de las variables con la prueba de normalidad de Kolmogorov Smirnov. Si las variables son cuantitativas y tienen distribución normal, se calculará el promedio y la desviación estándar; y si la variable no tiene distribución normal se calculará la mediana y el rango intercuartíl. Para evaluar los factores de riesgo asociados a complicaciones cardiovasculares o pulmonares, se calculará el Odds Ratio (OR), el intervalo de confianza (IC) y el valor de p de Fisher. Para evaluar la asociación de las variables intervinientes cuantitativas y con distribución normal se calculará la t de student para muestras independientes, y para variables cuantitativas que no presenten distribución normal se calculará la U de Mann Whitney para muestras independientes. No se aplicará el consentimiento informado.
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Factores asociados a cefalea post punción de la duramadre en gestantes sometidas a cesarea bajo anestesia regional en el Hospital Manuel Nuñez Butron de Puno en el año 2020
Arcos Cruzate, Wilbert Andrew , 2021-09-04 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los factores asociados a cefalea postpunción de la duramadre en gestantes sometidas a cesarea bajo anestesia regional en el hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2020. Metodología: El estudio será observacional, retrospectivo, analítico, de diseño de casos y controles, los casos serán las gestantes sometidas a cesarea bajo anestesia raquídea y que presentaron cefalea post punción de la duramadre; y los controles serán las gestantes sometidas a cesarea bajo anestesia raquídea y que no presentaron cefalea postpunción de la duramadre. La población estará constituida por todas las gestantes sometidas a cesarea bajo anestesia raquídea en el hospital Manuel Núñez Butrón de Puno, en el año 2020. Se calculará tamaño de muestra para casos y controles, el tamaño de muestra calculado será igual tanto para los casos como para los controles, es decir, se tomará 1 control por cada caso. La selección de la muestra será probabilística por muestreo aleatorio sistemático. Se usará una ficha de recolección de datos preelaborada, validada por juicio de expertos. Para la recolección de datos se revisará las historias clinicas y los informes de anestesiología de centro quirurgico. Para el análisis estadístico se ingresará las fichas a una base de datos en el Soft ware Excel 2010. Para el análisis estadístico, primero se realizará el análisis descriptivo, para lo cual se utilizará, para datos cualitativos, frecuencias absolutas y relativas, y para datos cuantitativos promedios y desviación estándar; segundo, se evaluará la asociación de cada uno de los factores en estudio con la cefalea post punción dural, para lo cual se calculará el odss ratio (OR) y el intervalo de confianza (IC 95%), la significación estadística se definirá con una p de Fisher menor a 0.05. Para el análisis estadístico se utilizará el programa estadístico SPSS Versión 21. No se aplicará el consentimiento informado, debido a que, es un estudio observacional.
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Factores asociados a hipotermia en pacientes sometidos a anestesia general en el Hospital Regional Manuel Nuñez Butron de Puno en el año 2020
Vallenas Vallenas, Angel Helaman , 2021-09-04 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar factores asociados a hipotermia en pacientes sometidos a anestesia general en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2020. Metodología: El estudio será de tipo observacional, analítico y retrospectivo; de diseño no experimental, de casos y controles. No se calculará tamaño de muestra, debido a que ingresaran al estudio todos los pacientes que fueron sometidos a anestesia general en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2020; se conformaran 2 grupos, un grupo de casos, que serán todos los pacientes que presentaron hipotermia; y el otro grupo de controles, que serán los pacientes que no presentaron hipotermia. La selección de los casos será no probalistica, por conveniencia; la selección de los controles será por muestreo aleatorio sistemático. El método a utilizar será de revisión documental, se usará una ficha de recolección de datos pre elaborada, en base a otros estudios; y será validad por juicio de expertos. Para evaluar los factores asociados a hipotermia, para variables cualitativas, se calculará el Odds Ratio (OR), el intervalo de confianza (IC) y el valor de p de Fisher; para variables cuantitativas y con distribución normal se calculará la t de student para muestras independientes, y para variables cuantitativas que no presenten distribución normal se calculará la U de Mann Whitney para muestras independientes. No se utilizará el consentimiento informado; pero se tendrá en consideración la confidencialidad de la información de las historias clinicas.

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Examinando Segunda Especialidad en Anestesiología por Fecha de publicación