Segunda Especialidad en Medicina Interna

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info:eu-repo/semantics/article
“Riesgos cardiovasculares asociados a lupus eritematoso sistémico en la altura en los pacientes del Hospital III EsSalud Juliaca durante el periodo 2022 al 2025”
Choque Chique, Diana , 2025-08-28 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La enfermedad del lupus es compleja y multisistémica, surgiendo de diversos factores hereditarios, factores hormonales, factores climáticos, La terapia en LES (lupus eritematoso sistémico), han contribuido a reducir la tasa de fallecimiento, no obstante, las afecciones cardiovasculares (como las dolencias de patología cardiaca y de vasos sanguíneos), y las complicaciones infecciosas, debido a la inmunosupresión, sigue siendo la principal causa de fallecimiento en estos pacientes. Existen pruebas que respaldan la participación en el sistema inmunológico y en la formación de las placas ateroscleróticas, y la relación con otra patología autoinmune. Y por alteraciones compleja con factores de riegos tradicionales, y con factores de riesgo inmunológicos, estos aceleran el proceso aterosclerótico en quienes padecen de la enfermedad de LES. El presente estudio de realizara en el Hospital Base III EsSalud Juliaca durante el periodo 2022 al 2025. El objetivo es identificar los riesgos cardio-vasculares en pacientes que padecen lupus eritematoso sistémico en la altura en los pacientes del Hospital Base III EsSalud Juliaca, El método en estudio será correlacional, retrospectivo, transversal, observacional. La población en el presente estudio estará constituida por los pacientes diagnosticados con LES en el Hospital Base III EsSalud Juliaca. Aún se desconoce con exactitud el cálculo aproximado de pacientes que podrían asistir, en tanto se considera como una población infinita. En el estudio a realizarse se busca determinar si existen los factores demográficos, hallazgos de antecedentes, factores clínicos y factores laboratoriales como predictores para identificar los riesgos cardiovasculares. A fin de conocer el comportamiento del LES en la población de Juliaca, y así poder llegar más rápido al diagnóstico y por lo tanto poder iniciar un tratamiento oportuno en estos pacientes.
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Factores asociados y comparación del tratamiento con acetazolamida sola versus acetazolamida combinada con genfibrozilo y medroxiprogesterona en pacientes mayores de 60 años con eritrocitosis de altura, Hospital III EsSalud Juliaca 2025
Inofuente Gutierrez, Walter Yonny , 2025-06-23 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los factores asociados a la eritrocitosis de altura y evaluar los resultados del tratamiento con acetazolamida sola versus acetazolamida combinada con genfibrozilo y medroxiprogesterona en pacientes mayores de 60 años atendidos en el Hospital III EsSalud Juliaca durante el año 2025. Metodología: El estudio observacional, comparativo, longitudinal y prospectivo, con diseño cuasiexperimental. La población estará conformada por pacientes mayores de 60 años con eritrocitosis de altura atendidos en el Hospital Base III EsSalud Puno durante julio y agosto de 2025. La muestra será de 96 pacientes, calculada con la fórmula para comparación de proporciones en dos grupos independientes. Se empleará un muestreo no probabilístico por conveniencia, incluyendo consecutivamente a los pacientes que cumplan criterios de inclusión y exclusión, con asignación alternada a los grupos de tratamiento. Procedimiento: Se capacitará a médicos y residentes de medicina interna, cardiología y emergencia sobre el protocolo. La captación de pacientes se realizará en consultorios de las mencionadas especialidades, solicitando participación voluntaria y firma del consentimiento informado. El médico realizará una evaluación clínica, y derivará al laboratorio para los exámenes requeridos, coordinando previamente con el jefe del área para asegurar el procesamiento adecuado de las muestras. Toda la información será registrada en una ficha cuya validación de contenido se realizará mediante el método de Lawshe, calculando el índice de validez de contenido, para la consistencia interna se empleará la correlación ítem-total corregida. Análisis estadístico: Los datos serán procesados en el programa SPSS v.28. Se utilizarán estadísticas descriptivas para caracterizar la muestra (medias, frecuencias y porcentajes). Para el análisis inferencial se calculará el Riesgo Relativo para variables categóricas, y t de Student o U de Mann-Whitney para variables cuantitativas según su distribución normal. Se considerará el valor de p < 0.05 como estadísticamente significativo. El estudio respetará los principios éticos de la investigación en humanos establecidos en la Declaración de Helsinki. El protocolo será evaluado y aprobado por el Comité de Ética del Hospital III EsSalud Juliaca. Resultados esperados: Encontrar que el tratamiento de acetazolamida combinada con genfibrozilo y medroxiprogesterona en pacientes mayores de 60 con eritrosis tiene mejor eficacia y seguridad en comparación con la acetazolamida.
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Utilidad del índice triglicérido-glucosa para identificar a pacientes diabéticos con un mal control glicémico en el Hospital III Base Puno, 2022-2024
Huanca Yujra, Nelly Teffani , 2025-06-25 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
La ictericia neonatal es una condición común en los recién nacidos, caracterizada por niveles elevados de bilirrubina sérica, cuyo tratamiento más frecuente es la fototerapia. Existen diferentes modalidades terapéuticas, si bien la fototerapia continua es la más utilizada, se ha propuesto el uso de la fototerapia intermitente, que permite que el neonato pase mayor tiempo con su madre. Sin embargo, los estudios al respecto que comparen los resultados en la reducción de la bilirrubina, así como los efectos adversos, aún son limitados, y a nivel nacional no se ha evaluado. Por ello, el objetivo general del presente estudio es evaluar la efectividad de la fototerapia intermitente versus la fototerapia continua en el manejo de ictericia neonatal en el Hospital Base III Puno EsSalud entre el 2022 y 2024. Por tal motivo, se desarrollará un estudio de tipo observacional, analítico, con diseño de cohorte retrospectivo. Se incluirán 252 neonatos diagnosticados con ictericia que hayan recibido exclusivamente alguno de los dos tipos de fototerapia, y que cuenten con registros clínicos completos de bilirrubina sérica a las 12, 24 y 48 horas. Se recopilarán también datos sobre posibles efectos adversos, sexo, edad gestacional, peso al nacer y condición de prematuridad. El análisis estadístico se realizará con SPSS 28, empleando medidas de tendencia central, pruebas de comparación de medias y proporciones, y se estimarán razones de prevalencia con un nivel de significancia de p<0.05.
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Terapia de inhalación y nebulización en adultos con crisis asmática del Hospital Regional Manuel Nuñez Butron de Puno 2023
Checca Carita, Gaby Rocio , 2024-12-12 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El objetivo de la presente investigación es establecer la eficacia de la terapia inhalatoria versus la terapia de nebulización, en la población con un cuadro de crisis asmática en el Hospital Regional Manuel Núñez Butron de Puno. Es un estudio de tipo observacional, analítico, longitudinal, retrospectivo de diseño de transversal. Se considerara como muestra las historias clínicas de pacientes con asma leve y moderado en el Hospital Regional Manuel Núñez Butron de Puno. La ficha de recolección de datos se toma en consideración los objetivos del estudio, para el análisis de las variables de estudio. Para el análisis estadístico de datos se utilizará el programa Rstudio. Se espera encontrar que existen diferencias en los resultados de la terapia inhalatoria y nebulización para el tratamiento de asma. Es probable que los pacientes adultos jóvenes tengan mejores resultados que los pacientes adultos mayores. El clima puede ser un factor que también puede influir en los resultados.
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Determinantes asociados al pie diabetico en pacientes con diabetes Mellitus tipo II atendidos en el Hospital Regional Manuel Nuñez Butrón, en el año 2024.
Martínez Ruelas, José Paul , 2024-09-06 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El siguiente proyecto de investigación tendrá como propósito identificar los determinantes asociados aI pie diabético en pacientes con diabetes MeIIitus tipo llI atendidos en el HospitaI RegionaI ManueI Núñez Butrón, 2024. El tipo de investigación será relacionaI, descriptivo, retrospectivo, transversaI, no experimentaI. Cuya población estará conformada por 130 pacientes con pie diabético que se atendieron en el HospitaI RegionaI ManueI Núñez Butrón, siendo la muestra extraída por medio de una fórmula que se utiliza para poblaciones finitas obteniendo como muestra 93 pacientes con pie diabético atendidos en el servicio de medicina interna del HospitaI RegionaI ManueI Núñez Butrón. Se aplicó como técnica el análisis documental ya que se revisará las historias clínicas de los pacientes diagnosticados con pie diabético y el instrumento será la ficha de recolección de datos, donde registraremos la edad, el género, si tiene hábitos de fumar y tomar bebidas alcohólicas, también si tiene un buen estado nutricional, también veremos si tienen controles de hemoglobina glicosilada, glucosa, colesterol y si presenta insuficiencia vascular, también veremos si ya tiene neuropatía diabética, retinopatía e hipertensión arterial, por ultimo analizaremos en que grado se encuentra el pie diabético para relacionarlo con los determinantes personales, sociodemográficos, clínicos, patológicos.
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Correlación entre la hemoglobina glicosilada y el perfil lipídico en pacientes diabéticos del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón, 2024
Figueroa Mamani, Rudy Mauro , 2024-09-19 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Tiene como objetivo principal evaluar si existe correlación entre la hemoglobina glicosilada y el perfil lipídico en pacientes diabéticos del “Hospital Regional Manuel Núñez Butrón” (HRMNB) entre julio y diciembre 2024. El estudio será observacional, analítico, transversal, el cual tendrá como población a los pacientes diabéticos del hospital entre julio y diciembre 2024. Como instrumento principal se tendrá a la ficha de recolección, la cual será diseñada por el investigador principal. En cuanto al tamaño muestral, este consistirá en 126 pacientes. Se realizará un análisis descriptivo mediante frecuencias, porcentajes, media y desviación estándar para las variables cualitativas y cuantitativas según corresponda. Además, se realizará un análisis inferencial mediante prueba Chi-cuadrado, prueba T de student, y razones de prevalencia.
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Características clínicas y epidemiológicas del hipotiroidismo en adultos mayores en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca 2023
Quico Pacori, Justo Jhojan , 2024-06-11 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El objetivo del estudio es describir características clínicas y epidemiológicas de hipotiroidismo en adultos mayores en el Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2023. El estudio corresponde a un estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo de diseño transversal. Se trabajará con la muestra de historias clínicas de ancianos con hipotiroidismo del Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca. La ficha de datos se elaboró teniendo en consideración los objetivos del estudio, para obtener información sobre las variables de estudio. Para el análisis de datos se utilizará el programa SPSS versión 28. Se espera encontrar que diferencias en las características clínicas de la enfermedad según sexo. También diferencias en las características epidemiológicas por sexo de los pacientes.
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Factores asociados para la amputación o revascularización en el paciente con pie diabético del servicio de medicina interna del Hospital Base III Juliaca EsSalud 2022-2023
Humpiri Ponce, Omar Jose , 2024-06-05 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El objetivo del estudio es analizar factores asociados para la amputación o revascularización en el paciente con pie diabético del Servicio de Medicina Interna Hospital Base III Juliaca Essalud. El estudio corresponde a un estudio observacional, analítico, longitudinal, retrospectivo de diseño de transversal. Se trabajará con una muestra de historias clínicas de pacientes con pie diabético en el Hospital Base III Juliaca Essalud. La ficha de datos se elaboró teniendo en consideración los objetivos del estudio, para obtener información sobre las variables de estudio. Para el análisis de datos se utilizará el programa SPSS versión 25. Se espera encontrar que hay factores asociados para predecir amputación o revascularización. Es probable que se encuentre factores asociados de moderado a alto riesgo. Que hay diferencias en las complicaciones y tiempo de recuperación en pacientes con amputación y revascularización
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Factores asociados a insuficiencia renal aguda en infección por SARS CoV 2 en pacientes hospitalizados en el área Covid del Hospital Base III Puno EsSalud 2021
Gallegos Ramirez, Abraham , 2024-05-06 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
El presente proyecto investigará la influencia de factores socioeconómicos en la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes infectados por SARS-CoV-2, así como la correlación entre los marcadores de laboratorio y la aparición de insuficiencia renal aguda en estos pacientes. El estudio se realizará en el Hospital Base III Puno EsSalud, tomando datos del año 2021. La investigación tiene como objetivo justificar la investigación destacando el impacto global de la pandemia de COVID-19 y la necesidad de comprender los factores que contribuyen a la insuficiencia renal aguda en pacientes infectados. Además, se evaluará el impacto de las comorbilidades sobre el riesgo de insuficiencia renal aguda en pacientes con SARS-CoV-2 y determinará la relación entre los factores socioeconómicos y el desarrollo de insuficiencia renal aguda. El estudio también evaluará la asociación entre parámetros de laboratorio específicos y el desarrollo de insuficiencia renal aguda en estos pacientes. La investigación recopilará datos demográficos y clínicos para comparar la prevalencia y la incidencia de lesión renal aguda entre diferentes grupos y evaluar la fuerza de la asociación entre los factores clínicos y demográficos y el desarrollo de lesión renal aguda. Se evaluará el impacto de las comorbilidades sobre el riesgo de lesión renal aguda mediante el Índice de Comorbilidad de Charlson y se determinará la relación entre los factores socioeconómicos y el desarrollo de insuficiencia renal aguda.
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Factores pronóstico de severidad de pancreatitis aguda en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2024
Capurata Calizaya, Silvia , 2024-01-11 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los factores pronóstico de severidad de pancreatitis aguda en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2024. Metodología: El tipo de investigación será observacional, de pronóstico, de cohorte prospectiva, y de diseño no experimental. La población estará constituida por los pacientes que acudan al servicio de medicina durante el 2024 con diagnóstico de pancreatitis aguda, estimándose 94 pacientes. La muestra estará constituida por 76 pacientes, que serán seleccionados por muestreo no probabilístico consecutivo, Los participantes serán captados en el servicio de medicina, donde se les explicará sobre el estudio, se solicitará su participación voluntaria y se les aplicará el consentimiento informado. El médico tratante, al ingreso del paciente, realizará la evaluación clínica, solicitará la ecografía pancreática y los exámenes de laboratorio correspondientes. Con los resultados del laboratorio y la ecografía, el médico tratante evaluará los test de APACHE, BISAP, SIRS, RANSON y GLASGOW. El médico tratante realizará el manejo de la pancreatitis aguda de acuerdo a las guías de atención clínica de la pancreatitis del Hospital. Toda la información será registrada en la historia clínica. Se usará una ficha de recolección de datos que será validada por juicio de expertos y el alfa de Cronbach. El análisis estadístico se realizará con un nivel de confianza de 95%, utilizando el paquete estadístico STATA versión 17. Primero se realizará estadística descriptiva, utilizando distribución de frecuencias absolutas y relativas para las variables nominales y categóricas; medias y desviaciones estándar para variables numéricas. Para la evaluación de las hipótesis, se calculará el Riesgo relativo, el Intervalo de Confianza y el valor de p de Fisher. Luego se realizará la regresión logística, para obtener el modelo que mejor se ajuste al estudio. Resultados esperados: Factores predictores de pancreatitis aguda severa.
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Riesgo cardiovascular en trabajadores hipertensos del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2024
Miranda Martínez, Estéfany Elízabeth , 2024-01-10 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular de los trabajadores hipertensos del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2024. Metodología: El tipo de investigación será observacional, analítico, prospectivo, transversal y de diseño no experimental. La población estará constituida por los trabajadores hipertensos del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno en el año 2024. No se calculará tamaño de muestra. Ingresarán al estudio todos los trabajadores a los cuales se les detecte hipertensión arterial, mediante un tamizaje de control arterial, la selección de la muestra será censal. Los trabajadores serán sometidos a un tamizaje de control de presión arterial entre enero y marzo del 2024. Serán 850 trabajadores, distribuidos en 3 grupos de 217 cada uno. A los trabajadores que presenten PAS ≥ 140 mm de Hg o PAD ≥ 90 mm de Hg se les invitará a participar en el estudio y se le aplicará el consentimiento informado. Se realizará la evaluación de los factores antropométricos, toma de muestras de sangre y orina. Toda la información será registrada en la ficha de recolección de datos. La cual estará bajo custodia de la residente investigadora. Se usará una ficha de recolección de datos que será validada por juicio de expertos y el alfa de Cronbach. La información será introducida en una base de datos del programa SPSS 15.0. Se calculará la frecuencia absoluta y relativa de las variables de investigación. Para evaluar la asociación de las variables de investigación con el riesgo cardiovascular se calculará el OR, el IC y el valor de p de Fisher. Todo el análisis se realizará con un nivel de significación de 0.05. Para evaluar el riesgo cardiovascular se utilizara la escala de riesgo cardiovascular para la Región de las Américas de la OMS del 2017. Resultados esperados: Factores asociados a riesgo cardiovascular n trabajadores del Hospital Manuel Núñez Butrón de Puno.
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Predictores de deterioro de la filtración glomerular en pacientes con HTA y/o DM2 en el Hospital Base III EsSalud Juliaca en el año 2024
Quispe Luque, Napoleón Socrates , 2023-12-14 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los predictores de deterioro de la filtración glomerular en pacientes con HTA y/o DM2 en el Hospital Base III EsSalud Juliaca en el año 2024. Metodología: El tipo de investigación será observacional, relacional, de cohorte prospectiva y de diseño no experimental. La población estará constituida por 450 pacientes con HTA y/o DM2 en el 2024. La muestra estará constituida por 176 pacientes, que serán seleccionadas por muestreo aleatorio sistemático, Los participantes serán visitados en su domicilio para explicarles sobre el proyecto de investigación y aplicarles el consentimiento informado, luego, en la primera semana de enero 2024, serán atendidos en el consultorio de medicina para su evaluación clínica y luego serán referidos al laboratorio para la toma de muestra se sangre e indicaciones para la toma de muestra de orina; luego la evaluación clínica, toma de muestra de sangre y orina se repetirá durante el seguimiento, a los 6 meses y 12 meses. Se usará una ficha de recolección de datos que será validada por juicio de expertos y el método de división por mitades de Guttman. Para el al análisis estadístico, primero se realizará estadística descriptiva, utilizando distribución de frecuencias absolutas y relativas para las variables nominales y categóricas; luego, para evaluar el deterioro de la filtración glomerular en cada paciente se comparará el estadio de la filtración glomerular de la línea de base con el estadio del deterioro de la filtración glomerular a los 6 meses y a los 12 meses de seguimiento. Luego se formarán dos grupos para el análisis, un grupo estará conformados con pacientes con deterioro de la filtración glomerular y el otro grupo estará conformado por pacientes que no tengan deterioro de la filtración glomerular. Para determinar los predictores se calculará la razón de monomios y la regresión logística, con un nivel de confianza de 95%. Se aplicará el consentimiento informado.
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Eficacia de la terapia combinada en comparación a la monoterapia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 no controlada con metformina en el HCMM de Juliaca 2023-2024
Palomino Huamani, Hissarlik , 2023-10-27 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar la eficacia de la terapia combinada en comparación a la monoterapia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 no controlada con metformina en el HCMM de Juliaca en el periodo octubre 2023 y setiembre 2024. Metodología: El tipo de investigación será analítico, longitudinal y de cohorte prospectiva; de diseño experimental correspondiente a ensayo clínico aleatorio. La población estará conformada por los pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años, que se atenderán entre octubre del 2023 a setiembre del 2024, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 no controlada con metformina en el HMNB de Juliaca. La muestra será de 140 pacientes calculada por muestreo aleatorio para poblaciones finitas. Para la selección de la muestra se considerará dos etapas, en la primera se seleccionará los 140 pacientes de los 220 de la población estimada, y en la segunda fase se asignará aleatoriamente uno de los tratamientos a cada paciente seleccionado. Los pacientes serán captados en el consultorio externo de medicina y se les indicará un examen de laboratorio para confirmar los niveles de hemoglobina glicosilada y glicemia; los pacientes que cumplan con los criterios de selección e ingresen al estudio serán divididos en 2 grupos y en forma aleatoria a 70 se les administrará glibenclamida y metformina y a los otros 70 solo glibenclamida, la terapia durará 3 meses. A todos los pacientes se les tomará muestras de sangre cada 30 días para determinar los niveles de hemoglobina glicosilada y glicemia en ayunas. Se usará una ficha de recolección de datos, la cual será evaluada por juicio de expertos, coeficiente de correlación de Pearson y coeficiente alfa de Cronbach. Para la evaluación de la efectividad de la terapia se calculará el Riesgo relativo y la diferencia de medias ponderadas; para evaluar la seguridad de la terapia se calculará el Riesgo relativo. Se aplicará el consentimiento informado; además el proyecto será presentado al comité de ética del HCMM para su aprobación.
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Predictores de complicaciones microvasculares en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital III EsSalud Puno 2023
Condori Huayhua, Alipio , 2023-09-06 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los predictores de las complicaciones microvasculares en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital III EsSalud Puno en el año 2023. Metodología: El tipo de estudio será prospectivo, observacional y relacional, de diseño no experimental. La población estará conformada por 216 habitantes, que corresponde a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que se atenderán entre setiembre y diciembre del 2023. La muestra será de 135 pacientes que ingresarán al estudio mediante el método de muestreo consecutivo, a partir del mes de setiembre hasta el mes de diciembre del 2023. El método científico que se utilizará será el inductivo. Los participantes serán reclutados en el consultorio de medicina del Hospital, el médico especialista en medicina interna que atiende a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, invitará a los mismos a participar en el estudio, le explicara sobre el mismo y hará firmar el consentimiento informado, luego llenara los datos que le correspondan en la historia clínica. El paciente será referido a laboratorio del hospital para la toma de muestras de sangre y orina, luego a la consulta de neurología, oftalmología y nefrología. Se usará una ficha de recolección de datos validada por juicio de expertos. Para el análisis estadístico Los datos serán ingresados a una base previamente preparada en el programa Excel para Windows. Posteriormente, se llevará a cabo el análisis estadístico utilizando el software Epi-Info versión 1.4.3, con un nivel de confianza del 95%. Se realizará un análisis descriptivo de todas las variables en estudio, utilizando estadísticas descriptivas como promedios, medianas, desviaciones estándar y rangos intercuartiles. Para evaluar los predictores de complicaciones microvasculares se transformará todas las variables cuantitativas en categóricas, de acuerdo a las categorías descritas en la operacionalización de variables, luego se calculará el Odds Ratio, el intervalo de confianza y el valor de p de Fisher. Posteriormente, se aplicará la prueba de regresión logística, que solo incluirá a las variables que tengan valor de p menor a 0.25.
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Determinantes asociados a tuberculosis pulmonar en pacientes del Hospital Base EsSalud Juliaca 2023
Garcia Romero, David , 2023-09-12 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Precisar los determinantes asociados a tuberculosis pulmonar en pacientes del Hospital Base EsSalud Juliaca en el 2023. Metodología: El tipo de investigación tendrá un enfoque analítico, retrospectivo de casos y controles, de diseño no experimental. La población estará conformada por los pacientes que acudieron en el periodo de enero a agosto del 2023 al consultorio de medicina del Hospital Base EsSalud de Juliaca. Se conformarán 2 muestras, la muestra I que serán los casos, estará constituida por pacientes con TBC pulmonar y la muestra II que serán los controles, estará constituida por pacientes que consultaron por cualquier otra enfermedad. El tamaño de muestra se calculó con el programa Epi Info versión 7, con un nivel de confianza de 95% y resulto 93 casos y 93 controles. La selección de los participantes será por muestreo sistemático tanto para los casos como para los controles. El método científico que se utilizará será el inductivo de revisión de historias clínicas y entrevista a pacientes. Se usará una ficha de recolección de datos, elaborada en base a los estudios anteriores, y su valides será evaluada por juicio de expertos, coeficiente de correlación de Pearson y análisis de covarianza. Para el análisis estadístico, primeramente, se hará control de calidad de la información de las fichas, luego se ingresarán los datos de la ficha a una base diseñada en el programa Excel, los datos serán analizados con un nivel de confianza de 95% en el paquete estadístico Epi Info versión 7. Para la evaluación de la asociación de los determinantes con la tuberculosis, se calculará el OR (con su intervalo de confianza y valor de p). Se aplicará el consentimiento informado y se considerará los principios de confidencialidad, beneficencia y no maleficencia, equidad y justicia.
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Patrones de mutación y factores asociados a resistencia genotípica del VIH en pacientes con tratamiento targa en el hospital Manuel Nuñez Butron de Puno en el periodo 2015 a 2022
Ruiz Aguilar, Milagros Elizabeth , 2023-03-21 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar los patrones de mutación y los factores asociados a resistencia genotípica del VIH en pacientes con tratamiento TARGA en el hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo 2015 a 2022. Metodología: La investigación será de tipo retrospectivo, analítico, de asociación y diseño no experimental. La población estará conformada por 105 pacientes con VIH/SIDA atendidos en el hospital Manuel Núñez Butrón de Puno en el periodo 2015 al 2022. No se calculará tamaño de muestra, ingresarán al estudio los 105 pacientes con VIH/SIDA. La selección de los participantes será no probabilística, por conveniencia. El método que se utilizará será el de revisión de historias clínicas. Se utilizará una ficha de recolección de datos, elaborada en base a los estudios de Dedios M (25) y Agramonte J (26), la cual ya fue validad en dichos estudios. Para el análisis estadístico Se formarán dos grupos para el análisis. Un grupo de pacientes que presentaron falla virológica, teniendo en consideración lo siguiente, paciente con diagnóstico de VIH con carga viral en plasma superior a 1000 copias/ml después de 06 meses del inicio con tratamiento TARGA, o previamente indetectable y luego es mayor a 1000 copias/ml en dos pruebas consecutivas con un intervalo de 04 semanas, con mínimo de 06 meses de tratamiento. Otro grupo de pacientes que no presentaron falla virológica, teniendo en consideración lo siguiente, paciente con diagnóstico de VIH con cargas virales menores o iguales a 1000 copias/ml a los 06 meses del inicio del tratamiento y durante controles sucesivos. Se ingresarán los datos de la ficha en una base de datos en el programa Excel para Windows, los datos serán analizados con un nivel de confianza de 95% en el paquete estadístico SPSS versión 25. Para las variables cuantitativas se calculará la t de Student para determinar la diferencia de promedios entre los grupos de estudio. Para las variables cualitativas se calculará el Odds Ratio, el intervalo de confianza y el valor de p de Fisher. Por ser un estudio observacional, retrospectivo y no se realizará ninguna intervención en el paciente no se aplicará el consentimiento informado.
info:eu-repo/semantics/article
Biomarcadores relacionados a factores de riesgo de sindrome de Burnaut en médicos del Hospital III EsSalud de Puno 2023
Flores Yucra, Paúl Felix , 2022-12-26 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar la relación entre los niveles de biomarcadores con los factores de riesgo del síndrome de Burnout en médicos del Hospital III Es Salud de Puno en el 2023. Metodología: La investigación será de tipo transversal, analítico y correlacional, de diseño no experimental. La población estará conformada por las médicos en el Hospital III EsSalud de Puno en el año 2023. No se calculará tamaño de muestra, ingresarán al estudio todas los médicos que laboraran en los diferentes servicios del Hospital III EsSalud de Puno en el año 2023. La selección de los médicos será no probabilística, por conveniencia de tipo censal. Se utilizará la aplicación directa de un cuestionario de medida de síndrome de Burnout denominado Maslach Burnout Inventory (MBI), que tiene 22 preguntas con un tiempo de realización de 10 a 20 min con 3 componentes: Cansancio emocional, despersonalización y realización personal; y se tomara muestras de saliva y sangre para laboratorio y se utilizaran los métodos que normalmente se realizan en Hospital II EsSalud de Puno, las muestras que n pueda analizarse en Puno serán enviadas al Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de Lima. Para el análisis estadístico, los datos de la ficha serán ingresados a una base de datos en el programa Excel versión 2016, luego se analizarán en el paquete estadístico SPSS versión 21 con un nivel de confianza de 95%. Para evaluar la relación entre los marcadores biológicos y los factores de riesgo del síndrome de Burnout, se realizará para las variables cualitativas el cálculo del Odds Ratio con su intervalo de confianza y la medida de la significancia estadística se realizará mediante el valor de p de Fisher (< 0.05), para las variables cuantitativas se realizará la prueba de correlación de Spearman. El estudio será presentado al comité de ética del Hospital EsSalud II de Puno para su aprobación. Los datos serán utilizados únicamente con fines de investigación y no serán divulgados. Se aplicará consentimiento informado. Los resultados de laboratorio serán entregados en forma personal y confidencial a los participantes.
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Morbilidad y factores asociados a mortalidad en adultos mayores hospitalizados en el servicio de medicina del Hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2020
Sardon Cruz, Edwin Mario , 2021-08-08 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Objetivo: Determinar la morbilidad y los factores asociados a mortalidad en adultos mayores hospitalizados en el servicio de medicina del hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el año 2020. Metodología: El estudio será de tipo observacional, analítico y retrospectivo, de diseño no experimental, de casos y controles; no se calculara tamaño de muestra ingresaran al estudio todos los adultos mayores hospitalizados en el servicio de medicina del hospital Carlos Monge Medrano de Juliaca en el 2020; se conformaran 2 grupos, un grupo de casos, que serán todos los adultos mayores que fallecieron; y el otro grupo de controles, que serán los adultos mayores que no fallecieron; la selección de los casos será no probalistica, por conveniencia y de los controles será mediante muestreo aleatorio sistemático; se usará una ficha de recolección de datos preelaborada, en la cual se consignarán los datos de las variables en estudio, que fue elaborada en base a otros estudios, la cual será validada por juicio de expertos; para el análisis estadístico, la información de las variables registradas en la ficha será ingresada a una base de datos diseñada en el programa Excel 2010; para el análisis descriptivo de las variables categóricas se utilizará distribución de frecuencias absolutas y relativas; para el análisis descriptivo de variables numéricas se utilizará medidas de tendencia central: media, mediana; y medidas de dispersión; para el análisis descriptivo de las variables cualitativas se utilizara frecuencias absolutas y relativas; para evaluar los factores asociados a mortalidad, para variables cualitativas, se calculará el Odds Ratio (OR), el intervalo de confianza (IC) y el valor de p de Fisher; para evaluar los factores asociados a mortalidad, para variables cuantitativas y con distribución normal se calculará la t de student para muestras independientes, y para variables cuantitativas que no presenten distribución normal se calculará la U de Mann Whitney para muestras independientes. No se aplicará el consentimiento informado; pero se mantendrá la confidencialidad de la información de las fichas de recolección de datos.
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Factores de riesgo asociados a tuberculosis pulmonar en pacientes VIH positivos atendidos en el Hospital EsSalud de Puno en el año 2020
Carpio Aguilar, Katiuska , 2021-08-08 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Introduccion: La tuberculosis se considera como una infección oportunista, la cual es frecuente en pacientes con infecciones por virus de inmunodeficiencia humana; la detección temprana de la TB en personas con VIH es prioritaria, ya que esto minimiza la interacción entre estas dos enfermedades. La infección por VIH y TB están íntimamente relacionadas y se conoce como coinfección o epidemia dual TB/VIH o VIH/TB. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a tuberculosis pulmonar en pacientes VIH positivos atendidos en el hospital EsSalud de Puno en el año 2020. Metodología: El estudio será observacional, analítico y retrospectivo, de diseño no experimental de casos y controles. La población será todos los pacientes hospitalizados VIH positivos atendidos en el hospital EsSalud de Puno en el año 2020. No se realizará cálculo de tamaño de muestra, debido a que ingresarán al estudio todos los pacientes VIH positivos atendidos en el hospital y en el periodo de estudio. La selección de la muestra será no probalistica, por conveniencia. El método a utilizar para recoger la información será de revisión de historias clinicas. Se usará una ficha de recolección de datos preelaborada, que será elaborada en base a otros estudios consignados en los antecedentes de este proyecto, y luego será validada por juicio de expertos especialistas en medicina interna del hospital EsSalud de Puno. Para el análisis descriptivo de las variables categóricas se utilizará distribución de frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis descriptivo de variables cuantitativas se utilizará medidas de tendencia central, la media y la mediana, con respectivas medidas de dispersión, desviación estándar y rango intercuartíl. Para determinar los factores de riesgo para tuberculosis pulmonar en pacientes VIH positivos, se utilizará el programa SPSS versión 21, primero se construirá tablas de contingencia de 2 por 2; luego se calculará la Razón de Monomios, el Intervalo de Confianza, y el valor de p de Fisher. Por ser un estudio retrospectivo, y no se realizará ninguna intervención en el paciente, no se aplicará el consentimiento informado; pero si se tendrá en consideración la confidencialidad de los datos obtenidos para el estudio.
info:eu-repo/semantics/article
Factores predictivos de fibrosis pulmonar en pacientes recuperados de covid 19 en el Hospital Cayetano Heredia de Lima en el año 2021
Zapata Lipe, Jessica Pilar , 2021-05-31 - (Universidad Nacional del Altiplano. Repositorio Institucional - UNAP)
Introduccion: Los estudios que han evaluado la presencia de fibrosis pulmonar mediante tomografía computarizada de tórax de seguimiento en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2, señalan la presencia de fibrosis pulmonar después de la tercera semana de seguimiento. Objetivo: Determinar los factores predictivos de fibrosis pulmonar en pacientes recuperados de covid 19 en el Hospital Cayetano Heredia de Lima en el año 2021. Metodología: El estudio será de tipo observacional, analítico y prospectivo, de diseño de cohortes; se realizará cálculo de tamaño de muestra mediante muestreo aleatorio simple para población no conocida; la selección de la muestra será no probalistica, por cuotas; ingresaran al estudio en forma consecutiva, los pacientes que vayan ingresando a hospitalizacion de área covid, desde el mes de mayo 2021 hasta que se complete el tamaño de muestra; al momento del ingreso del paciente, se solicitara todos los exámenes de laboratorio descritos en las variables de estudio, incluyendo la tomografía pulmonar; luego al momento del alta se explicara al paciente sobre el trabajo de investigación, y se solicitara su consentimiento para participar en él estudió, y se le citará dentro de tres meses a consulta externa para tomarle una tomografía y determinar si desarrollo fibrosis pulmonar o no; para el diagnóstico tomográfico de fibrosis pulmonar, se tomara en cuenta la presencia de tres características: panal, las densidades reticulares intralobulillares y bronquiolectasias por tracción; para la recolección de datos se usará una ficha preelaborada, será validada por juicio de expertos; para el análisis estadístico los datos, después del control de calidad, serán ingresados a una base de datos diseñada en el programa Excel 2016; para el análisis descriptivo de las variables categóricas se utilizara distribución de frecuencias absolutas y relativas; para el análisis descriptivo de variables cuantitativas se utilizara medidas de tendencia central, la media y la mediana, con respectivas medidas de dispersión, desviación estándar y rango intercuartíl; para determinar los factores predictivos de fibrosis pulmonar, se utilizara el programa SPSS versión 21. Resultados esperados: Identificar el OR > 1, de los factores sociodemográficos, clínicos, laboratoriales y tomográficos predictores de fibrosis pulmonar.

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